临床微生物学与检验试题库

临床微生物学与检验习题集本习题集由三部分构成，第一部分为基础题，主要测试学生对每一章节内容的掌握程度；第二部分为综合题，侧重考查学生综合分析问题的能力及对本门课程掌握的程度；第三部分为病例分析题，考查学生利用所学知识解决实际问题的能力。第一部分基础题绪论一、名词解释：1．微生物(microorganism)2．微生物学(microbiology)3．医学微生物学(medicalmicrobiology)二、选择题1．下列描述的微生物中，不是所有微生物共同特征的是A个体微小B分布广泛C种类繁多D只能在活细胞内生长繁殖E结构简单2．不属于原核细胞型微生物的是A细菌B真菌C支原体D衣原体E立克次体3．属于真核细胞型微生物的是A螺旋体B放线菌C真菌D细菌E立克次体4．下列那种微生物属于非细胞型微生物A细菌B衣原体C支原体D病毒E立克次体三、填空题1．微生物按其细胞结构可分为、、三大类。、、、、、、、八种。细菌的形态与结构一、名词解释：1.肽聚糖（peptidoglycan）2.脂多糖(LPS)3.质粒（plasmid）4.异染颗粒（metachromaticgramule）5.革兰染色（Gramstaining）6.芽胞(spore) 7．荚膜(capsule)二、选择：1．与真核细胞结构相比较，细菌所特有的一种重要结构是A核蛋白体（核糖体）B线粒体C高尔基体D细胞膜E细胞壁2．与细菌运动有关的结构是A鞭毛B菌毛C纤毛D荚膜E轴丝3．与内毒素有关的细菌结构是A外膜层B核膜C线粒体膜D荚膜E细胞膜4．芽胞与细菌致病有关的特征是A抗吞噬B产生毒素C耐热性D粘附于感染部位E侵袭力5．细菌核质以外的遗传物质是AmRNAB核蛋白体C质粒D异染颗粒E性菌毛6．与细菌粘附功能有关的细菌结构是A菌毛B荚膜C中介体D胞浆膜E细胞膜7．不属于细菌基本结构的是A鞭毛B细胞质C细胞膜D核质（拟核）E细胞壁8．细菌内毒素的主要成份是A肽聚糖B蛋白质C鞭毛D核酸E脂多糖9．与细菌感染侵袭相关的结构是A中介体B细胞膜C异染质颗粒D芽胞E荚膜10．青霉素的抗菌作用机理是A干扰细菌蛋白质的合成B抑制细菌的核酸代谢C抑制细菌的酶活性D破坏细菌细胞壁中的肽聚糖E破坏细胞膜11．细菌的L型是指A细菌的休眠状态B细胞壁缺陷型细菌 C非致病菌D不可逆性变异的细菌E光滑型—粗糙型菌落（S—R）变异12．溶菌酶杀菌的作用机理是A裂解聚糖骨架的β-1，4糖苷键B竞争肽聚糖合成中所需的转肽酶C与核蛋白体的小亚基结合D竞争性抑制叶酸的合成代谢E破坏细胞膜13．关于细菌的L型，错误的说法是A主要是由肽聚糖结构的缺损引起的B可在体外试验中形成C呈多形性D需在高渗透压的培养基中分离培养E失去产生毒素的能力而使其致病力减弱14．细菌的革兰染色性不同是由于A细胞核结构的不同B细胞壁结构的不同C细胞膜结构的不同D磷酸壁的有无E中介体的有无15．细菌哪种结构的功能类似真核细胞的线粒体A核蛋白体B中介体C胞质颗粒D质粒E核质16．需用电子显微镜才能观察到的结构是A荚膜B异染颗粒C鞭毛D菌毛E芽胞17．革兰染色所用试剂的顺序是A稀释复红—碘液—酒精—结晶紫B结晶紫—酒精—碘液—稀释复红C结晶紫—碘液—酒精—稀释复红D稀释复红—酒精—结晶紫—碘液E稀释复红—结晶紫—碘液—酒精18．下列哪种不是细菌的基本形态A球形B杆状C螺形D梨形E弧形19．下列关于细菌核质的叙述哪项是错误的？A核质即细菌染色体B核质含一个DNA分子C细菌都含有一个核质DDNA分子是双链的E核质携带细菌的遗传信息20．细菌荚膜的形成条件是A普通培养基B只在动物体内C只在含血清培养基内D在动物体内或含血清培养基中E以上均不是21．细菌的特殊结构不包括A鞭毛B质粒C菌毛D芽胞E荚膜 22．制备染色标本时，固定的目的是（）A杀死细菌B杀死细菌并使细菌附着于玻片上C使细菌固定于载玻片上D增加染色剂与细菌的结合力E以上都不是三、填空1．革兰阴性（G-）菌细胞壁的脂多糖即内毒素包括类脂A、和三种成份。2．革兰阳性菌细胞壁特有的成份是，革兰阴性菌细胞壁特有的成份是，两者的共同成份是，青霉素的作用位点是，溶菌酶的作用位点是。四、问答题：1．简述革兰染色法的原理、步骤、结果及临床意义。2．说明细菌的特殊结构及实际意义。细菌的增殖与代谢一、名词解释1．热原质(pyrogen)2．专性厌氧菌（obligateanaerobe）3．生长因子4．培养基5．菌落6．H2S试验7．氧化酶试验8．触酶试验9．细菌的L型二、选择题1.下列物质中不是细菌合成代谢产物的是A色素B细菌素C热原质D抗毒素E抗生素2.下列检测细菌的生化反应中，用于检测靛基质的试验是A甲基红试验B尿素酶试验C枸橼酸盐利用试验DVP试验E吲哚试验3．细菌繁殖一代所需时间一般为A10—19minB20—30minC40—60minD18—24hE33h4．去除热原质的最好方法是A蒸馏法B高压蒸气灭菌法C滤过法D巴氏消毒法E干烤法5．细菌素A具有窄谱抗菌作用B具有广谱抗菌作用C可由放线菌产生D可杀死肿瘤细胞 E属抗生素范畴中的一种6．“菌落”是指A不同种细菌在培养基上生长繁殖形成的肉眼可见的细胞集团B细菌在培养基上生长繁殖形成的肉眼可见的细胞集团C一个细菌在培养基上生长繁殖形成的肉眼可见的细胞集团D一个细菌细胞E从培养基上脱落的细胞7．细菌生长繁殖的方式是（）A二分裂B有丝分裂C孢子生殖D复制E出芽8．下列哪种细菌产物对人体无害A热原质B内毒素C外毒素D维生素E侵袭性酶9.研究细菌形态选用哪一生长期的细菌A稳定期B迟缓期C对数期D衰亡期E稳定期后期10.观察细菌动力最常使用的培养基是A液体培养基B半固体培养基C血琼脂平板培养基D巧克力琼脂平板培养基E厌氧培养基11.获得纯种细菌最简单有效的方法是将标本A穿刺接种于半固体培养基中培养B研磨接种于液体培养基中培养C分区画线接种于固体平板培养基培养D连续涂布于固体平板培养基培养E蛇形画线接种于固体斜面培养基培养12.嗜温菌生长的最适温度范围是A10℃—20℃B20℃—40℃C40℃—50℃D50℃—60℃E60℃—95℃13．厌氧菌在有氧条件下不能生长，其原因不是因为A缺乏细胞色素和细胞色素氧化酶B缺乏氧化酶C缺乏过氧化物酶D缺乏呼吸酶E缺乏超氧化物歧化酶一、填空题1.根据细菌对营养物质的需求，可将细菌分为和。2.半固体培养基多用于检测细菌，液体培养基多用于细菌。3.细菌色素分为和两种。4.细菌的群体生长分为、、和四个时期，研究细菌的性状最好选用期的细菌，芽胞在期形成。5．细菌在固体培养基上有和 两种生长现象，在液体培养上有、、三种生长现象。6．细菌在半固体中沿穿刺线生长，说明；扩散生长说明。四、简答题：1．细菌群体生长繁殖可分为几个时期？简述各期特点？2．常用的平板接种方法有几种？如何根据情况选择恰当的接种方法？3．简述细菌合成代谢产物及其临床意义。消毒与灭菌一、名词1．消毒（disinfection）2．灭菌(sterilization)3．无菌(asepsis)4．无菌操作(antiseptictechnique)5．高压蒸汽灭菌法二、选择1．紫外线杀菌的最适波长为A242nmB255nbmC265nmD286nmE以上都不对2．普通培养基、手术器械灭菌可采用A煮沸法B流通蒸汽灭菌法C高压蒸汽灭菌法D巴氏消毒法E以上都不对3．滤菌器不能除去A支原体B真菌C螺旋体D细菌E以上都不对三、填空1．高压蒸汽灭菌法通常在压力下，温度达，维持分钟，可杀死在内的所有微生物。遗传变异一、名词解释：1．转化（transformation）2．转导(transduction)3．噬菌体（phage）4．毒性噬菌体（virulentphage）5．接合(conjugation)6．溶原性转换（lysogenicconvertion）二、选择1．关于噬菌体的描述，下列哪项是错误的A是细菌的病毒B具有严格寄生性C具有抗原性D对理化因素抵抗力弱于细菌E赋予宿主菌某些性状 2．以噬菌体为媒介的基因转移方式为A转化B转导C接合D原生质融合E以上都不对3．下列细菌中，产生毒素与噬菌体有关的是A破伤风梭菌B白喉棒状杆菌C霍乱弧菌D产气荚膜梭菌E大肠埃希菌4．前噬菌体是指A已整合到宿主菌染色体上的噬菌体基因组B进入宿主菌体內的噬菌体C尚未感染细菌的游离噬菌体D尚未完成装配的噬菌体E成熟的子代噬菌体5．细菌耐药性形成的主要方式是A转化B转导C溶原性转换D接合E细胞融合6．与细菌的致育性有关的因子是AR决定因子BF因子CV因子DX因子ECol因子7．溶原性转换能使宿主菌发生A自溶作用B溶血作用C被噬菌体溶解D噬菌体的释放E毒力与抗原性变异8．溶原性细菌是A带有毒性噬菌体的细菌B能产生细菌素的细菌C带有F因子的细菌D带有R因子的细菌E带有前噬菌体的细菌三、填空1.细菌在医学上重要的变异现象有、、、、、等。2.细菌基因转移的方式有、、、。3.F因子不但能独立复制，还可以整合到染色体上，形成菌株。4.细菌基因转导的两种方式为和。5.细菌S-R变异是指细菌从到的突变。6.细菌H-O变异是指细菌从到的突变。7．细菌变异的物质基础有、、。8．需要噬菌体参与的基因转移和重组方式有和，需质粒介导的方式是。四、简答1．简述质粒的基本性质及共同特性感染与免疫 一、名词解释：1.毒力（virulence）2.侵袭力（invasiveness）3.外毒素（exotoxin）4.内毒素（endotoxin）5.内源性感染（endogenousinfection）6.毒血症（toxemia）7.菌血症（bacteremia）8.败血症（septicemia）9.脓毒血症（pyemia）10.带菌状态（carrierstate）11.医院感染（hospitalinfection）12.正常菌群(normalflora)13.条件致病菌(opportunisticpathogen)二、选择题1.能引起内毒素性休克的细菌结构是AH抗原BO抗原C荚膜多糖D脂多糖E肽聚糖2.有助于细菌在组织间扩散的物质是A荚膜B菌毛C血浆凝固酶D透明质酸酶EK抗原3.带菌者是指A病原菌潜伏在体内，不向体外排菌者B感染后，临床症状明显，并可感染他人者C体内带有条件致病菌者D体内正常菌群的数量超出了正常范围E感染后，临床症状消失，但体内病原菌未被彻底清除，并不断向体外排菌者。4.革兰阳性菌类似菌毛的结构是A特异性多糖B脂类C肽聚糖D壁磷壁酸E膜磷壁酸5.已知细菌毒素中毒性最强的是A破伤风痉挛毒素B霍乱肠毒素C肉毒毒素D金葡菌肠毒素E氰化钾6.与抗吞噬作用无关的细菌成分是ASPABK抗原CVi抗原DLPSEM蛋白7.与细菌致病性无关的是A毒素B血浆凝固酶C热原质D抗生素 E透明质酸酶8．与非特异性抗菌免疫无关的是A溶菌酶B中性粒细胞C巨噬细胞D杀伤T细胞E单核细胞9．下列那种酶能使细菌抗吞噬A胶原酶B链激酶C凝固酶D透明质酸酶E核酸酶10．与条件致病菌的致病无关的因素是A寄生部位的改变B细菌的毒力C长期大量应用抗生素D机体抵抗力下降E以上都不对三、填空1.病原菌的致病性与其具有的毒力、侵入的及有密切关系。2.细菌的毒力是由和决定的。3.引起内源性感染的细菌，多数是，少数是。4.抗毒素可由和刺激产生。5.依据外毒素的作用机理不同，可将外毒素分为、和三种。6.细菌侵袭性酶有、、等。7．内毒素引起的生物学效应是相似的，主要有、、、、等。8．医院感染的病原体以______________为主，其常呈________耐药性，传染性_____（高低）。9．医院感染监测的对象为__________、______________、______________和__________。监测的类型包括________________和_______________。10．监测空气中细菌含量常采用的方法有和。11．检测物体表面细菌污染时，常用的采样方法有和。12．监测高压蒸气灭菌效果常用的生物指示剂为；监测紫外线杀菌效果常用的生物指示剂为。13．医院环境细菌监测控制标准规定：手术室细菌菌落总数不得高于；医护人员手部细菌菌落总数不得高于；消毒后医疗用品不得检出；灭菌后医疗用品不得检出。四、简答题1.内毒素和外毒素的主要区别？2.简述致病菌引起全身感染后，常见的几种类型？3.试述构成细菌侵袭力的物质基础。4.简述病原菌感染机体后，机体如何发挥抗菌免疫功能？细菌感染的特异性防治和药物治疗原则一、名词解释1.类毒素（toxoid） 2.活菌苗3.死菌苗4.药物敏感试验二、选择题1.下列那一种属于人工被动免疫制剂A卡介苗B百日咳菌苗C转移因子D大肠杆菌肠毒素多肽疫苗E大肠杆菌肠毒素基因工程重组疫苗2.下列那一种属于人工主动免疫制剂A胸腺素B转移因子C胎盘丙种球蛋白D肺炎球菌荚膜多糖疫苗E破伤风抗毒素3.关于抗菌药物联合用药，不正确的说法是A可减轻药物的毒副作用B减少或延迟耐药菌的出现C可提高疗效D不用于病因未明的严重感染E.用于单一抗菌药物不能控制的严重混合感染三、填空1.抗菌药物临床应用的四个基本原则是、、、。2.用于抗细菌感染的人工被动免疫制剂主要有、、、。3.抗菌药物种类繁多，其主要作用机制有五种、、、、。四、简答题1.简述细菌耐药性产生的主要机制。细菌的分类与命名一、名词解释：1．种(species)2．型(type)3．菌株(strain)二、填空题1．细菌分类学包括三个方面的内容，即____、____、____。2．细菌的分类等级为____、____、____、____、____、____、____。3．常用的细菌分类系统有____和____。三、简答题1．举例说明细菌命名的原则。球菌一、名词解释：1．凝固酶试验2．MRSA3．CAMP试验4．ASO试验5．SPA 二、选择题1.下列关于金黄色葡萄球菌的特性哪一项是错误的A90%以上耐青霉素GB抵抗力较一般无芽胞菌强C某些菌株能产生肠毒素D极少数菌株含有A蛋白E凝固酶阳性2.鉴别金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌最主要的区别是A色素B溶血素CA蛋白D产生凝固酶E在厌氧条件下分解甘露醇3.引起亚急性细菌性心内膜炎最常见的病原菌是哪一种？A甲型溶血性链球菌B乙型溶血性链球菌C金黄色葡萄球菌D肠链球菌E大肠埃希菌4.与乙型链球菌感染无关的疾病是哪一种A猩红热B风湿热C波浪热D急性肾小球肾炎E.急性扁桃体炎5.关于脑膜炎球菌下列哪项是不正确的A营养要求高，在普通培养基上不能生长B可寄生在正常人的鼻咽部而不引起任何症状C致病因素是荚膜和内毒素D是人体鼻咽部的正常微生物群E抵抗力很弱，对寒冷、干燥、热都很敏感6.关于淋球菌不正确的说法是A人是唯一的自然宿主B有菌毛的菌有毒力C抵抗力弱D感染后可出现无症状带菌者E镜检是确定诊断的依据7．A群链球菌与其它链球菌的主要鉴别试验是A淀粉水解试验B菊糖发酵试验COptochin敏感试验D杆菌肽敏感试验E新生霉素敏感试验8．球菌中能产生自溶酶物质的有A葡萄球菌和肺炎链球菌B脑膜炎奈瑟菌和肺炎链球菌C脑膜炎奈瑟菌D肺炎链球菌E肠球菌属9．淋病奈瑟菌的致病因素是A内毒素B外毒素C侵袭性酶D表面菌毛E鞭毛10．下列哪些细菌能在高盐培养基上生长？A肺炎链球菌B乙型链球菌C脑膜炎奈瑟菌D金黄色葡萄球菌E溶壁微球菌11．下列哪个不是肠球菌的特点？ AG+球菌，成双或短链排列B普通培养基能生长C6.5%NaCl肉汤生长D40%胆汁培养基生长E只能在血平板上生长12．下列哪种细菌不产生溶血毒素？A金黄色葡萄球菌B乙型链球菌C肺炎链球菌D淋球菌E铜绿假单胞菌三、填空题1．鉴别葡萄球菌与链球菌的试验为____，其结果前者为____，后者为____。2．金黄色球菌与表皮葡萄球菌的主要区别是____，____及____。3．根据溶血性可将链球菌分为____、____及____三型，其中致病性最强的是____型，根据其____抗原，又可分为A、B等多个群，对人感染的主要是____群。4．肠球菌属与链球菌属的主要区别为前者____、____、____。5．肠球菌的耐药性可分为天然耐药和获得性耐药，其对____和____常为先天性耐药，耐药基因存在于____。6．根据对营养的需求，培养淋病奈瑟菌常用的培养基为____，培养链球菌常用的培养基为____。7．根据溶血性不同，可将链球菌分为、、三类。8．鉴定B族链球菌常用的试验有、。9．由金葡菌引起的毒素性疾病包括、、。一、简答题：1.如何从脓汁标本中分离出A群乙型链球菌？写出检验程序、所用培养基、生化反应及结果。2.如何确定从标本中分离的细菌为葡萄球菌？并确定其有无致病性。3.如何从尿道分泌物中分离出淋病奈瑟菌？写出检验程序、试验及结果。肠杆菌一、名词解释1．肠出血型大肠埃希菌（EHEC）2．肥达反应（Widaltest）3．迁徙生长现象（swarminggrowthphenomenon）4．外斐反应（Weil—Felix）二、选择题：1．肠杆菌科常用的培养基KIA属于A基础培养基B营养培养基C鉴别培养基D选择培养基E特殊培养基2．根据生化反应和不同，将志贺菌属分为4个血清群AO抗原BK抗原CH抗原DO、H抗原EVi抗原3．伤寒沙门菌“O”抗原刺激机体产生的抗体是AIgGBIgMCIgADIgE EIgD4．鉴定肠道杆菌有无致病性的重要依据是A是否发酵乳糖B是否产生H2SC是否发酵葡萄糖D是否产生靛基质E是否有动力5．下列哪种生化反应大肠埃希菌呈阳性？A脲酶试验B苯丙氨酸脱氨酶试验C枸橼酸盐利用试验D吲哚试验E硫化氢生成试验6．通过？侵入血流致病的细菌是A志贺菌B葡萄球菌C伤寒沙门菌D变形杆菌E变形杆菌7．志贺菌属中能缓慢发酵乳糖的为A痢疾志贺菌B福氏志贺菌C鲍特志贺菌D宋内志贺菌E以上均可8．沙门菌带有Vi抗原的是A.甲型副伤寒沙门菌B乙型副伤寒沙门菌C伤寒沙门菌D鼠伤寒沙门菌E肠炎沙门菌9．肠杆菌中有荚膜无鞭毛，呈粘液状的为A沙门菌B克雷伯菌C大肠埃希菌D沙雷菌E变形杆菌三、填空题：1．肠道杆菌是一群生物学性状相似的有动力或无动力的革兰染色____无芽胞杆菌，随____排出体外。2．肠道杆菌形态结构有下列共性：为0.3-1.0×1-6.0μm中等大小的革兰染色阴性杆菌，无____，多数有____、菌毛，少数有荚膜。3．肠道杆菌的抗原构造主要有____抗原、____抗原和荚膜（K）抗原。4．大肠埃希菌的某些菌株毒力较强，可直接引起肠道感染，统称为____，包括____，____,____，____，____，五种类型。5．Vi抗原与____有关，Vi抗体随细菌被清除而消失，故测定Vi抗本有助于____的检出。6．最常见的沙门菌感染是____；其死亡后释放的内毒素可使宿主体温____，血循环中白细胞数。7．细菌性痢疾免疫以____为主，肠热症免疫以免疫为主。8．致病性肠道杆菌在SS、MAC培养基上生长的菌落通常是色，大肠埃希菌菌落是色。KIA培养基上分解葡萄糖层变黄，分解乳糖及葡萄糖层变黄，培养基中葡萄糖与乳糖比例为，产生H2S的细菌可出现。9．痢疾志贺菌易产生耐药，耐药性受____质粒控制。10．沙门菌属血清学鉴定时，其步骤为、、。 11．鼠疫耶尔森菌在液体培养基上，24h形成絮状沉淀，48h形成，72h后呈生长。12．引起小儿腹泻的沙门菌是_______，主要菌体抗原为___________。13．MIU代表的3个试验为__________、______________和_____________。一、简答题1．什么是不耐热肠毒素（LT）？它的物理性质、基本结构、致病机理及与霍乱毒素（CT）的关系如何。2．什么是O157：H7大肠杆菌？其致病物质和所致疾病是什么？3．如何根据O抗体和H抗体的变化特点判断肥达试验的结果？4．对肠热症患者进行微生物学检查时标本采集应注意什么？5．简述对疑似痢疾患者进行病原学诊断的常规及快速方法。弧菌、弯曲菌、螺杆菌一、名词解释：1．霍乱红试验2．神奈川现象二、选择题：1．霍乱弧菌的生长特点是A专性厌氧B最适生长温度25℃C能在高pH环境生长D营养要求高E需高盐2．下列哪个不是副溶血性弧菌的特点AG-杆菌，呈多形性B40g/LNaCl培养基中生长良好C厌氧环境生长良好D碱性环境能生长E营养要求高3．下列哪种细菌只能在微氧环境下生长？A霍乱弧菌B气单胞菌C邻单胞菌D幽门螺杆菌E假单胞菌4．下列那种细菌在42℃能生长？A霍乱弧菌B副溶血性弧菌C空肠弯曲菌D幽门螺杆菌E气单胞菌三、填空题：1．霍乱弧菌可分为O-1群霍乱弧菌、____和____,前者包括_____和两个生物型；其耐____不耐酸，其选择性增菌培养基是____。2．副溶血性弧菌是一种嗜____性弧菌，能引起____，病后免疫力____。3．空肠弯曲菌广泛存在于____肠道中，人类接触后主要引起____。4．幽门螺杆菌形态似____状，目前认为与人类____、____等疾病有关；其快速诊断试验为5．霍乱弧菌有两个生物型，即和，两者的主要鉴别试验为、、、、。6．TCBS平板上，霍乱弧菌的菌落呈色，副溶血性弧菌的菌落呈色。 四、简答题：1．如何运用微生物学检查法对疑似霍乱病人作出病原学诊断？2.幽门螺杆菌与空肠弯曲菌的异同？3.霍乱患者为什么会出现剧烈腹泻及严重脱水的症状？非发酵革兰阴性杆菌一、名词解释：1．绿脓素：2．非发酵菌二、选择题：1．常可引起败血症的细菌有A白喉杆菌B破伤风梭菌C铜绿假单胞菌菌D百日咳鲍特菌E肉毒梭菌2．下列细菌中一般不引起菌血症的是A军团菌B伤寒沙门菌C铜绿假单胞菌D百日咳鲍特菌E大肠埃希菌3．关于铜绿假单胞菌，下列选项中错误的是A产生水溶性色素B对多种抗生素不敏感C革兰阴性杆菌D营养要求不高E多引起原发感染4．下列以菌毛作为致病因素的细菌中，不包括A百日咳鲍特菌B淋球菌C放线菌D铜绿假单胞菌EEHEC5．铜绿假单胞菌的特征是A专性厌氧B具有周鞭毛的革兰阴性菌C在液体培养基中形成菌膜，菌液呈蓝绿色D对青霉素等多种抗生素敏感E只引起创伤感染，较少引起败血症6．对铜绿假单胞菌特征的叙述错误的是A菌体一端有鞭毛B氧化酶试验阳性C可产生脂溶性色素D抵抗力强且对多种抗生素耐药E通过接触引起医源性传播7．下列细菌中属条件致病菌的是A金黄色葡萄球菌B伤寒沙门菌C霍乱弧菌D铜绿假单胞菌E结核分枝杆菌8．下列毒素和酶中，不是铜绿假单胞菌产生的是A铜绿假单胞菌外毒素AB蛋白分解酶C杀白细胞素D肠毒素E红疹毒素 一、填空题：1．铜绿假单胞菌主要产生两种色素：素，色和素，色。2．铜绿假单胞菌属于菌属，是重要的致病菌。3．铜绿假单胞菌生长温度的上限是，氧化酶试验。4．铜绿假单胞菌培养特性有色素、气味、BAP上溶血环。二、简答题：1.假单胞菌属的代表菌种是何菌？其生物学性状有何特点？2.非发酵菌鉴定原则及初步分群试验3.假单胞菌的概念及其共同特点4.简述铜绿假单胞菌的检验方法棒状杆菌属一、名词解释异染颗粒（metachromaticgranule）锡克试验（Shicktest）二、选择题1．白喉棒状杆菌的形态特征是A芽胞呈鼓槌状B有异染颗粒C排列呈竹节状DG-有鞭毛EG+有荚膜2．白喉棒状杆菌具有下列哪种特性时才能引起毒血症？A重型B溶原性C多形性D异染颗粒E鼻咽部寄生3．能抑制敏感细胞蛋白质合成的细菌毒素为A白喉毒素B肉毒毒素C霍乱毒素D表皮剥脱毒素E红疹毒素4．培养白喉棒状杆菌常用的培养基为A罗氏培养基B普通培养基C吕氏培养基D厌氧培养基E沙氏培养基5．锡克试验结果为迟发迟退，说明机体对白喉棒状杆菌A有免疫力，无变态反应B无免疫力，无变态反应C有免疫力，有变态反应D无免疫力，有变态反应E无法判断6．白喉的易感者为A6个月以内的婴幼儿B1～5岁儿童C孕妇D青年E60岁以上者7.测定机体对白喉棒状杆菌的免疫力可在前臂皮内注射A白喉毒素B白喉类毒素 C加热灭活的白喉毒素D加热灭活的白喉棒状杆菌E白喉抗毒素8．白喉棒状杆菌的异染颗粒，通过哪种染色可观察到A革兰染色B抗酸染色C阿尔伯特染色D镀银染色E黑斯染色9．确定白喉棒状杆菌是否产毒素的依据是A菌体排列及异染颗粒B在亚碲酸钾平板上的菌落生长特点CElek平板毒力试验D锡克试验E生化反应一、填空题1.锡克试验阳性结果表明____，阴性结果表明____。2.白喉棒状杆菌的致病物质是____，特异性预防注射____，紧急预防注射____，治疗注射____。3.白喉毒素的作用机理是抑制细胞的____合成而导致细胞死亡.4.从疑似白喉患者标本中培养出白喉棒状杆菌后，还需、、等试验来鉴定分离株的毒力。5．白喉棒状杆菌的鉴别实验有、。6.根据亚碲酸钾血平板上白喉棒状杆菌的菌落特征、溶血和分解淀粉能力不同，可将白喉棒状杆菌分为，及三型。7.白喉棒状菌在K2TeO3·3H2O琼脂平板上形成的菌落为色或色。8.分离培养白喉棒状杆菌初步诊断可用培养基，进一步鉴定可用培养基培养后取可疑菌落做、。二、简答题：1．简述白喉棒状杆菌的致病过程。2．简述白喉棒状杆菌体外毒力试验的原理、方法及结果判断。革兰阳性需氧杆菌一、名词解释：1．炭疽病2．串珠形成实验二、填空题：1.炭疽毒素由____、____和____成分组成。2.人类炭疽因侵入途径不同可分为____、____、____。3.致病菌中最大的细菌是____，其培养特性有样菌落，使明胶成状。4.杀死炭疽杆菌的芽胞可采用1：2500____浸泡或____0C干烤3h.5.用于炭疽杆菌鉴定的主要实验有、、等6.Ascoli沉淀反应检测的抗原是杆菌的抗原。三、简答题1.临床上对疑似的炭疽患者怎样进行病原学诊断？放线菌属与诺卡菌属 一、名词解释：硫磺颗粒（sulfurgranule）二、选择题1．关于放线菌的叙述哪个是错误的？A是人体的正常菌群B主要引起内源性感染C为G+抗酸性丝状菌D与龋齿的形成有关E对常用抗生素敏感2．关于诺卡菌属的叙述哪个是错误的？A为G+抗酸性丝状菌B严格厌氧菌C能形成气生菌丝D主要引起内源性感染E是足菌肿的病原菌三、填空题放线菌病的典型特征是排出。分枝杆菌属一、名词解释1．抗酸杆菌（acid-fastbacilli）2．索状因子（cordfactor）3．抗酸染色法（acid-faststain）4．感染免疫（infectionimmunity）二、选择题1．可用于结核菌素试验的试剂为。APPDBSPACBCGDIFNEASO2．下列哪项与结核分枝杆菌的生长特性不符？A专性需氧B有毒株菌落呈光滑型C18～24h分裂一代D液体培养基中呈表面菌膜生长E在含有蛋黄、甘油、马铃薯、孔雀绿等的培养基上生长3．接种卡介苗的最适对象是AOT试验阳性儿童BOT试验阴性儿童COT试验阳性成人DOT试验阴性，细胞免疫缺陷者E以上均不可4．结核病的免疫特点是A天然免疫B以体液免疫为主C带菌免疫D不能通过人工自动免疫获得E以上均不对5．关于接种BCG，正确的是A接种BCG后，应做OT试验检查其效果B接种BCG不能预防麻风C凡OT试验阴性，都应接种BCG D接种BCG可反映机体的细胞免疫功能E以上均不对6．结核病特异性预防应用A抗毒素B活疫苗C死疫苗D抗菌血清E以上均不是7．与结核分枝杆菌毒力有关的物质是A细菌的细胞壁B内毒素C外毒素D索状因子E分枝菌酸8．鉴别尿中致病性与非致病性抗酸菌的染色法是A革兰染色法B萋尼抗酸染色法C镀银染色法D潘本汉抗酸染色法E金胺“O”染色法9.下列属于抗酸菌的细菌有A痢疾志贺菌B霍乱弧菌C结核分枝杆菌D葡萄球菌E炭疽芽胞杆菌10．肺结核病人痰涂片常用的染色方法是AGram’s染色法B美兰染色法C镀银染色法D齐—尼染色法E墨汁染色法11．卡介苗是A抗原性变异的牛型结核杆菌B经甲醛处理的牛型结核杆菌C保留抗原性的减毒牛结核杆菌D保留抗原性的人型结核杆菌E以上都不是12．下列细菌初次分离培养时为R型菌落的有A百日咳鲍特菌B白喉棒状杆菌C结核分枝杆菌D军团菌E流感嗜血杆菌13．结核分枝杆菌具有的特殊结构是A芽胞B荚膜C异染颗粒D鞭毛E菌毛14．结核杆菌为抗酸菌，培养时最适pH为A5以下B5.5C6.5D7.2E8.4一、填空题1.结核分枝杆菌常用____染色，呈____色。2.对人类有致病性的结核分枝杆菌主要有____和____。3.结核分枝杆菌的前处理目的是和常用集菌方法有和；而分离培养该菌常用培养基____，形成菌落时间需____。4.结核分枝杆菌对温度较敏感，在液体中加热____0C____分钟即可被杀灭。5.结核分枝杆菌成分中可引起机体超敏反应的是____和____。 6.在适宜的条件下，多数细菌分裂一次需时，个别细菌较慢，如结核杆菌分裂一次需时。7.结核分枝杆菌可经途径侵入机体引起结核病，以结核最为常见。8.麻风分枝杆菌主要是通过与传播。9．试验对区别结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌有重要意义一、简答题：1.简述结核菌素试验的原理、方法及结果分析和实际应用。2.结核分枝杆菌细胞壁中脂质含量高，这一特点有何意义？3．简述从标本中检验结核分枝杆菌的方法。4．简述抗酸染色的步骤及结果，并举出两种抗酸菌。5．一患者怀疑患有肺结核，如何进行微生物学检查？（包括标本采集至报告结果的全过程，检查方法应有传统方法和快速检查方法。）厌氧性细菌一、名词解释：1．厌氧性细菌（anaerobicbacteria）2．汹涌发酵现象：3．气性坏疽：1．TAT：二、选择题：1.“汹涌发酵”试验是用于鉴别A破伤风梭菌B肉毒梭菌C产气荚膜梭菌D炭疽杆菌E艰难梭菌2.不能引起食物中毒的细菌是A破伤风梭菌B肉毒梭菌C产气荚膜梭菌D金黄色葡萄球菌E蜡样芽胞杆菌3.下列细菌不形成芽胞的是A破伤风梭菌B白喉棒状杆菌C艰难梭菌D炭疽芽胞杆菌E肉毒梭菌4.下列属于条件致病菌的是A破伤风梭菌B产气荚膜梭菌C肉毒梭菌D艰难梭菌E结核分枝杆菌5.下列哪种细菌不产生外毒素A破伤风梭菌B白喉棒状杆菌C艰难梭菌D放线菌E霍乱弧菌6.当一工人因铁钉深刺造成外伤送医院急诊时，首先应考虑给予注射A破伤风类毒素B破伤风抗毒素C丙种球蛋白D破伤风减毒疫苗 E破伤风灭活疫苗7.关于产气荚膜梭菌哪项是错误的A为革兰阳性粗大梭菌B病变组织水肿、触之有“捻发音”C培养时有“汹涌发酵”现象D不引起食物中毒E在机体内可形成荚膜8.具有鞭毛的微生物有A幽门弯曲菌B炭疽芽胞杆菌C放线菌D钩端螺旋体E梅毒螺旋体9.在无芽胞厌氧菌感染中，临床标本阳性分离率最高的是A脆弱类杆菌B双歧杆菌C丙酸杆菌D梭状杆菌E消化链球菌10.具有双溶血现象的是A金黄色葡萄球菌B乙型链球菌C破伤风梭菌D产气荚膜梭菌E炭疽芽胞杆菌11.下列哪些细菌产生的外毒素是神经毒素A白喉棒状杆菌B炭疽芽胞杆菌C霍乱弧菌D肉毒梭菌E痢疾志贺菌12.人体肠道正常菌群中占绝对优势的细菌是A大肠埃希菌B无芽胞厌氧菌C链球菌D白色念珠菌E变形杆菌13.正常情况下无芽胞厌氧菌不存在的部位是A子宫腔B尿道C肠道D阴道E上呼吸道14.注射TAT的目的是A对易感人群进行预防接种B对可疑破伤风患者治疗及紧急预防C杀灭伤口中繁殖的破伤风梭菌D主要用于儿童的预防接种E以上均可15.疱肉培养基可用来培养A枯草芽胞杆菌B炭疽芽胞杆菌C百日咳鲍特菌D产气荚膜梭菌E流感嗜血杆菌16．肉毒毒素的特点是A可被肠道蛋白酶水解B引起肌肉强直性收缩C引起肌肉大块坏死D主要经消化道吸收E细菌裂解后释放17．治疗气性坏疽可使用A高压氧舱B注射TATC口服利福平D肌肉注射链霉素 E静脉点滴庆大霉素18.肉毒梭菌是下列何种疾病的病原体ATSSTB食物中毒C伪膜性肠炎D毒血症E败血症三、填空题：1.厌氧芽胞杆菌主要包括，，。2.破伤风梭菌芽胞呈形，位于菌体一端，大于菌体宽度，似。3.根据对氧气的需求，破伤风梭菌是菌，经感染，其感染条件是伤口要具备，致病因素是。4.破伤风的预防可接种进行人工自动免疫；接种可进行紧急预防或特异治疗，紧急预防剂量为单位，特异治疗剂量为单位。5.是气性坏疽的主要病原菌，此外还可引起、等疾病。6.目前已知的毒性最强的生物毒素是，其次为。7.在无芽胞厌氧菌感染中，以最为常见，临床分离的厌氧菌70%以上是该菌。8.破伤风梭菌分解蛋白质产生和等，因此培养物有腐败臭味。9.破伤风痉挛毒素作用部位是，作用机理是。10.DPT三联疫苗是由、和三种成分组成。11.肉毒中毒常见的可疑食品：肉制品，如；豆制品，如；面制品，如。12.艰难梭菌因得名，可引起抗生素相关的。四、简答题：1.临床常见的致病性厌氧芽胞梭菌有哪些？其致病条件是什么？2.简述破伤风梭菌的形态及培养特性。3.简要列出破伤风的防治措施。4.简要比较无芽胞厌氧菌与厌氧芽胞梭菌的感染特点。5.产气荚膜梭菌的形态结构及培养特性。6.肉毒梭菌的致病机理及防治原则。7.试举出四种由产气荚膜梭菌引起的疾病名称。8.为什么所有的脆弱类杆菌对青霉素具有耐药性？治疗应选用哪些抗生素。其它病原性细菌一、名词解释：1.卫星现象：（satellitephenomenon）2.庞蒂阿克热：3.BCYE培养基：4.波浪热二、选择题：1．下列哪个现象可助流感嗜血杆菌的鉴定A迁徙现象B汹涌发酵现象 CShwartzman现象D卫星现象E郭霍现象2.下列哪种细菌感染后可获牢固的免疫力A百日咳鲍特菌B痢疾志贺菌C大肠埃希菌D淋球菌E流感嗜血杆菌3．初次分离时需提供5%CO2的微生物为A白喉棒状杆菌B结核分枝杆菌C百日咳鲍特菌D放线菌E大肠埃希菌4．卫星现象是下列哪种细菌形成的A百日咳鲍特菌与链球菌B布鲁菌与变形杆菌C流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌D变形杆菌与立克次体E金黄色葡萄球菌与大肠埃希菌5．百日咳鲍特菌由S型变异为R型是失去了A菌毛B芽胞C鞭毛D荚膜E微荚膜6.下列哪种细菌可致婴幼儿脑膜炎A炭疽芽胞杆菌B布鲁菌C百日咳鲍特菌D流感嗜血杆菌E白喉棒状杆菌7.对军团菌致病性的叙述错误是A通过气溶胶吸入感染B机体抵抗力低下是发病重要因素C胞内寄生性是重要致病因素D抗吞噬作用与LPS有关E抗吞噬作用与荚膜有关三、填空题：1.流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌同在一个血平板上培养会出现现象。2.百日咳的病程分为三个期、和，目前常用疫苗进行百日咳的人工自动免疫，亦可使用。3.1976年美国费城引起集会的退伍军人爆发性肺炎流行的细菌为；主要有两个类型：和；人工培养军团菌需采用富含及的特殊培养基。4.军团菌为革兰菌，其细胞壁中含大量，军团菌广泛存在于各种，侵入人体后可寄生在细胞内5.治疗军团菌病首选药物是，并可与联合应用6.百日咳鲍特菌属于菌属，为革兰短小杆菌；其强毒株为相菌，无毒株是相菌。7.布鲁菌抗原结构复杂临床上常用于诊断的抗原有和。8.抵抗百日咳鲍特菌的再感染主要依靠粘膜局部，母体血清IgG对新生儿保护作用。9.流感嗜血杆菌首次分离培养时需，和。10.培养鲍特菌需采用培养基；培养布鲁菌需采用培养基。四、简答题： 1.临床上疑似布氏杆菌感染的病人以何种程序鉴定？2.布鲁菌的主要致病特点是什么？怎样协助临床检验诊断？3.我国流行的布氏杆菌有哪些生物种？最常见的是哪个种？怎样鉴别之？4.简述流感嗜血杆菌的生物学特点.螺旋体一、名词解释1.spirochete2.　lymedisease3.显微镜凝集试验二、填空题1.致病性钩端螺旋体分型是根据，分群是根据其2.钩端螺旋体病的传染源和储存宿主要是和。3.钩端螺旋体感染免疫以为主；梅毒螺旋体感染的免疫以为主。4.引起流行性回归热螺旋体的传播媒介是，引起地方性回归热的螺旋体的传播媒介是。三、简答题1.简述钩端螺旋体病的传播方式和钩端螺旋体的致病过程。2.简述梅毒螺旋体的致病性与免疫性特点。3.简述莱姆病螺旋体的致病特点。支原体一、名词解释：1.支原体(Mycoplasma)2.解脲脲原体：(U-urealyticum)3.冷凝集试验：二、选择题：1.没有细胞壁的微生物为A衣原体B支原体C立克次体D螺旋体E细菌2.原发性非典型性肺炎的病原体是A葡萄球菌B肺炎链球菌C肺炎支原体D流感病毒E肺炎衣原体3.支原体与细菌的不同点在于A专性细胞内寄生B培养基需高渗环境C形态表现出多样性D无细胞壁结构E对抗生素敏感4.支原体与病毒的相同点是A能营独立生活B能通过滤菌器C胞膜中含大量胆固醇D致病时一般不侵入血流E营养要求高，在提供血液、胆固醇的培养基上形成油煎蛋样菌落5.诊断原发性非典型性肺炎的非特异性血清学试验为 A青霉素串珠试验B显微镜凝集试验CVDRL试验D冷凝集试验E以上均可6.可以在无生命培养基上生长的最小的微生物为A狂犬病毒B衣原体C支原体D乙肝病毒E立克次体7.下列可通过滤菌器的微生物为A支原体B布鲁菌C白色念珠菌D链球菌E大肠埃希菌8.辅助诊断肺炎支原体感染的常用方法为A血凝试验B血凝抑制试验C冷凝集试验D串珠试验E荧光球试验9.支原体的特性，错误的是A不易被染色B不能在普通培养基上生长C无固定形态D只含一种核酸，DNA或RNAE胞膜中胆固醇含量高10.肺炎支原体的致病作用主要是A内毒素B外毒素C荚膜抗吞噬D吸附于细胞受体破坏粘膜细胞E入侵粘膜细胞，繁殖后溶解细胞三、填空题：1．支原体最重要的特点是缺乏结构，故在形态上呈;支原体的细胞膜由层结构组成,中层为成分2．支原体在含有的培养基上形成的最典型的菌落特点是。3．肺炎支原体主要通过传播，引起。4．解脲脲原体主要可引起，还可以通过感染胎儿。四、简答题：1.比较支原体与细菌L型的主要区别。2.肺炎支原体与解脲脲原体各引起什么疾病？立克次体一、名词解释：1.Weil-Felixtest：2.立克次体：二、选择题：1.地方性斑疹伤寒的传播媒介是A蜱B蚊C鼠蚤D恙螨E鼠虱2.立克次体与病毒的共同特点是A对抗生素不敏感B以二分裂方式繁殖 C无细胞壁和细胞膜D专性细胞内寄生E必须以节肢动物为媒介进行传播3.以人虱为传播媒介的微生物为A布鲁菌B普氏立克次体C鹦鹉热衣原体D钩端螺旋体E鼠疫杆菌4.可辅助诊断斑疹伤寒的试验为A链球菌MG株凝集试验BVDRL试验CWeil-FelixtestDOT试验EASO试验5.下列疾病后可获持久免疫力的是A沙眼B流行性斑疹伤寒C原发性非典型性肺炎D梅毒E脲原体泌尿系感染6.立克次体与细菌之间的主要区别是A有细胞壁、核糖体B有DNA、RNA两种核酸C严格的细胞内寄生D二分裂法繁殖E可造成自然疫源性疾病7.立克次体与病毒的不同点为A必须以节肢动物为传播媒介B只能在宿主细胞浆中繁殖C仅引起局限于某一脏器的感染D可在特殊人工培养基中增殖E含有DNA及RNA8.外斐反应，OX19阳性，OXK阴性，可能的诊断是A流行性斑疹伤寒B恙虫病CQ热D甲型副伤寒E战壕热9.与立克次体有共同抗原成分的细菌是A痢疾志贺菌B大肠埃希菌C铜绿假单胞菌菌D变形杆菌E产气肠杆菌10.贝纳柯克斯体所致的疾病是A流行性斑疹伤寒B地方性斑疹伤寒C恙虫病DQ热E战壕热三、填空题：1.流行性斑疹伤寒的病原体是，传播媒介是，患者血清可与变形杆菌株发生凝集反应；地方性斑疹伤寒的病原体为，传播媒介为。2.培养立克次体常用的方法有，，。3.恙虫病的传播媒介是，传播方式是。4.立克次体多是人畜共患病的病原体，与关系密切。以为寄生或储存宿主，或同时为传播媒介。5.立克次体的致病物质主要有和。四、简答题： 1．简述引起我国三种主要立克次体病的病原体其传播媒介及所致疾病。2.立克次体有哪些共同特征？3.简述外斐反应的原理及意义。衣原体一、名词解释：1.包涵体：2.始体（RB）：3.原体（EB）：4.衣原体：5.LGV：二、选择题：1.有关衣原体发育周期的描述下列不正确的是A原体具有感染性B始体在发育周期中无感染性C始体较原体大D始体在空泡内以二分裂形式繁殖形成子代原体E衣原体有发育周期，需要8h2.衣原体不能引起的疾病是A性病淋巴肉芽肿B急性肠炎C沙眼D泌尿生殖系感染E包涵体结膜炎3.衣原体不同于支原体的特点是A能通过细菌滤器B革兰染色阴性C二分裂方式繁殖D严格细胞内寄生E不含有肽聚糖成分4.衣原体与细菌的不同点是A细胞壁骨架不同B严格的活细胞内寄生性C以二分裂方式繁殖D有特殊的衣壳E仅有一种核酸5.下列微生物除哪种外都可引起性传播疾病A钩端螺旋体B支原体C淋球菌D衣原体E梅毒螺旋体6.可引起新生儿脓漏眼的微生物为A脑膜炎球菌B沙眼衣原体C支原体D立克次体E淋病奈瑟菌7.衣原体与病毒的相同点是A有DNA和RNA两种核酸B严格细胞内寄生C以二分裂法增殖，有独特的发育周期D有核糖体E对抗生素敏感8.在衣原体的发育周期中，有感染性的是A原体B始体C中间体D核糖体E包涵体三、填空题： 1.衣原体是一类专性寄生、并有独特发育周期的细胞型微生物；其繁殖方式是，其增殖型颗粒是。2.能引起性传播性疾病的病原微生物有，及等。3.衣原体的生活周期存在两种形态，即和，其中有高度传染性的为，具有繁殖能力的为。4.沙眼急性期实验室微生物检查一般取作标本，经染色后，查内的。5.沙眼生物变种通过或的方式传播，引起沙眼。通过传播，引起泌尿生殖道感染。性病淋巴肉芽肿生物变种通过传播，引起。四、简答题：1.简述衣原体独特的发育周期。2.沙眼的病原体及其传播方式。3.衣原体有哪些重要特点？4.衣原体引起哪些重要疾病？真菌学一、名词解释：1..真菌（fungus）2.酵母菌（yeast）3.类酵母型菌（yeastlike）4.丝状菌（mycelium）5.二相性真菌6.菌丝（hypha）7.孢子（spore）8.厚膜孢子（chlamydospore）9.芽管形成试验二、选择题：1.真菌细胞不具有的结构或成分是A细胞壁B细胞核C线粒体D内质网E叶绿素2.双相型真菌在培养基上形成酵母型菌落的培养温度是A25℃B28℃C35℃D37℃E41℃3.多细胞真菌都能产生的孢子是A芽生孢子B厚膜孢子C关节孢子D大分生孢子E小分生孢子4.不属于条件性真菌的是A白色假丝酵母菌B曲霉菌 C毛霉菌D皮肤癣菌E新型隐球菌5.鉴定多细胞真菌主要应用的检查方法是A革兰染色后镜检B墨汁负染后镜检C血清学检查D生化反应检查E小培养检查菌丝和孢子6.白色假丝酵母菌形成的孢子是A芽生孢子B孢子囊孢子C分生孢子D关节孢子E有性孢子7.关于新型隐球菌生物学性状的描述，错误的是A为酵母型菌B墨汁负染后可见肥厚的荚膜C在25℃和37℃均能生长D可产生芽生孢子E可形成假菌丝三、填空题：1．在人工培养条件下，浅部病原性真菌的最适的生长温度是，出现典型菌落约需。2．双相型真菌在时可长出菌落；而在含有动物蛋白培养基养时呈现型菌落。3．丝状菌在培养时，其菌落正背面常呈现的颜色，有助于鉴别。4．白色假丝酵母菌，培养时延长不与母体脱离并向菌落下生长称为。5．白色假丝酵母菌在培养基上可长出孢子；而在培养基上又可长出孢子。6．新生隐球菌最直接的检查方法是，可见到细胞外一层胶质样，不着色，透亮，与背景黑色形成较大反差。7．皮肤癣菌病的皮屑、毛发等用光照射性者有镜检和培养意义，检查组织前常用作消化处理。8．芽管形成试验可用于鉴别，是用培养基作此试验。9.真核细胞型微生物分裂方式为和，其呼吸系统为。10．新生隐球菌最易侵犯系统，引起。其主要致病因素是，其作用是。11．鹅口疮易发生于主要由引起。12．曲霉产生的毒素主要有和。而其中与人类原发性肝癌有密切关系。13．毛霉生长较快，其菌落表面呈样、色，顶端有小点四、简答题：1.简述真菌的培养特性。2.简述白色念珠菌感染的微生物检查方法及结果分析。病毒总论一、名词解释 1.干扰素(interferon)2.灭活(inactivation)3.垂直传播(verticalinfection)4.病毒体(virion)5.CPE6.红细胞吸附实验7.干扰现象二、选择题1.病毒体的基本结构为A核心B衣壳C包膜D核衣壳E核酸2.下列有关病毒体的概念，错误的是A完整成熟的病毒颗粒B细胞外的病毒结构C具有感染性D包括核衣壳结构E在宿主细胞内复制的病毒组装成分3.病毒在宿主细胞内的复制周期过程，正确的描述是A吸附、穿入、脱壳、生物合成、组装、成熟及释放B吸附、脱壳、生物合成、成熟及释放C吸附、接合、穿入、生物合成、成熟及释放D特异性结合、脱壳、复制、成熟及释放E结合、复制、成熟及释放4.控制病毒遗传变异的成分是A染色体B衣壳C壳粒D核酸E包膜5.细胞融合有利于病毒的A吸附B脱壳C扩散D复制E释放6.CPE于普通光镜下可见A染色质边移B膜蛋白被病毒编码蛋白取代C细胞变圆、脱落D膜通透性增加E核仁结构发生变化7.某些受病毒感染的细胞内，用普通光学显微镜可看到有与正常细胞结构和着色不同的圆形或椭圆形斑块状结构称A包涵体B蚀斑C空斑D极体E异染颗粒8.病毒条件性突变株产生的原因是A病毒基因组突变B病毒基因交叉复活C病毒基因重组D病毒间互补作用E病毒间的加强作用9.抗体对病毒的中和作用主要是 A抑制病毒生物合成B诱导干扰素产生C阻止病毒与靶细胞相互作用D中和病毒毒素E杀伤细胞内的病毒10.关于病毒包涵体的描述以下正确的是A是病毒导致细胞融合的产物B是病毒释放到细胞外的产物C是病毒在细胞单层上形成的空斑D有些是病毒颗粒的聚集体E是病毒一种变异形式11.病毒的特征中，下述哪一项是错误的？A非细胞结构B只含一种核酸C必须在活细胞内增殖D二分裂法繁殖E对干扰素敏感12.运送可疑乙脑死亡者脑组织进行病毒分离，最好将标本存放在A生理盐水中B5％葡萄糖盐水中C50％葡萄糖水中D50％甘油缓冲盐水中E肉汤中13.确定病毒有无包膜的试验为A血凝血抑试验B中和试验C乙醚耐受试验D核酸酶试验E包涵体产生试验14．光镜下可A看见所有病毒B看不见病毒C看见大小约30毫微米的病毒D看见大小约300毫微米的病毒E看见有包膜的病毒15.包涵体检查在下列哪种病毒感染中有重要意义A流感病毒B巨细胞病毒C呼吸道合胞病毒DEB病毒E副流感病毒三、填空1.病毒的辅助结构有和。2.包膜病毒的包膜主要化学成分为和。3.不能独立进行复制的病毒，称为，能协助其它病毒完成复制过程的病毒，称为。4.病毒在宿主间可通过、两种途径传播。5.病毒引起的显形感染包括、两种。6.病毒引起的持续性感染包括、、。7.α、β型干扰素由诱导产生，γ干扰素由诱导产生。8.分离培养病毒的方法有、和。9.常用于培养病毒的细胞类型有、和。10.含病毒的标本采集后必须送检，否则应置于液中，保存送检。11.观察病毒在细胞内增殖指标有红细胞吸附作用，细胞代谢改变和。12.长期保存病毒的最好方法是℃或。13.检查细胞内包涵体可作为病毒在细胞内的指标之一。14.细胞病变效应包括：①细胞圆缩、脱落②③细胞裂解④等。15.鸡胚绒毛尿囊接种适合培养病毒，而虫媒病毒的培养需选用鸡 胚接种。16.传代细胞培养是指在体外可的单细胞培养，细胞多数来源于。17.判断流感病毒接种鸡胚尿囊腔是否生长，应选择试验。18.分离培养胃肠道病毒可采集和标本。19.免疫电镜技术是将标本与混合，使病毒颗粒，便于电镜观察，提高检出率和特异性。21.检测特异性抗体可用于诊断早期急性感染。22.检测狂犬病毒时可取可疑病犬的制成染色标本，发现细胞质内有便可确诊为狂犬。四简答题1.简述病毒衣壳的结构、功能，并举例说明之。2.简述病毒侵入宿主细胞进行复制的周期或过程。3.简述病毒成功繁殖需要哪些条件。4.试述灭活病毒和保存病毒的主要方法。5.简述采集病毒感染标本时应注意的事项。6.培养病毒的方法有哪几种？7.简述病毒的分类原则呼吸道病毒一、名词解释：1．血凝试验2．血抑试验3．抗原性漂移4．抗原性转变5．HA6．NA二、选择题;1.流感的病原体是A流感嗜血杆菌B流感病毒C鼻病毒D呼吸道合胞病毒E脑膜炎病毒2.流感病毒的核酸特点是A一条完整的单负股RNAB分段的单负股RNAC分段的双股RNAD完整的双股DNAE分段的单股DNA3.划分流感病毒亚型是依据A核蛋白抗原BM蛋白抗原CHA和NAD核酸类型E培养特性4.流感病毒分型是依据A基质蛋白B核蛋白和M蛋白CHA和NAD核酸类型E培养特性 5.从流感病人的咽漱液中分离流感病毒，最好将标本接种于A小鼠腹腔B鸡胚羊膜腔C鸡胚尿囊腔D人胚羊膜细胞EHela细胞6.流感病毒在细胞内增殖的检测指标通常是ACPEB红细胞凝集或吸附试验C蚀斑测定D干扰现象E包涵体7.下列哪组病毒主要经呼吸道传播A流感病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒B流感病毒、麻疹病毒、脊髓灰质炎病毒C风疹病毒、鼻病毒、腺病毒D呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒E腮腺炎病毒、乙肝病毒、流感病毒三、填空题：1．呼吸道病毒中可以通过垂直传播造成胎儿先天性畸形的病毒是_____，可以引起SSPE的病毒是_____。2．孕妇在妊娠20周内感染风疹病毒后病床表现多为______，而胎儿或新生儿易患______。四、简答题：1.简述流行性感冒病毒的形态结构及其主要结构成分的功能。2.简述分离与鉴定流感病毒常用的实验室检验方法有哪些。3.甲型流感病毒为何容易引起大流行？4.简述流感病毒的抗原变异。5.呼吸道病毒中，对胎儿危害较大的病毒是哪种？其致病性有何特点？肠道病毒一、填空题：1．肠道病毒除脊髓灰质炎病毒和新型肠道病毒外，还包括______和______。2．肠道病毒的结构包括______和______，由于无包膜，因此对脂溶剂______。3．脊髓灰质炎病毒通过______途径传播，经____次______后才感染中枢神经系统。4．脊髓灰质炎病后免疫力______，其免疫主要以___________为主。二、选择题1.引起小儿麻痹的病原体是A脊髓灰质炎病毒B螺旋体C腺病毒D衣原体E轮状病毒2.关于脊髓灰质炎病毒的特性，下列哪些是正确的？A核酸为单链负股RNAB对紫外线、干燥敏感，在污水或粪便中可存活数月C感染机体后不形成二次病毒血症D病后免疫力不牢固，仍需服用脊髓灰质炎减毒活疫苗E预防接种对象主要是青壮年 3.临床上不取粪便标本作为检测材料的病毒是：A甲型肝炎病毒B麻疹病毒C脊髓灰质炎病毒D人类轮状病毒E埃可病毒4、下列不是肠道病毒引起的疾病有：A无菌性脑膜炎B小儿麻痹症C手足口病D无菌性腹泻E乙型肝炎5、不能引起无菌性脑膜炎的病原体包括：A脊髓灰质炎病毒BECHO病毒C柯萨奇病毒D轮状病毒E疱疹病毒6、可从粪便排出的病毒有：AHIVB脊髓灰质炎病毒C麻疹病毒D乙肝病毒E乙脑病毒三、简答题1.总结肠道病毒的共同特性。2.肠道病毒的致病性有何特点？3.肠道病毒可引起哪些疾病？4.简要介绍脊髓灰质炎病毒的检验方法。5.简述柯萨奇与ECHO病毒的微生物特性。6.简述轮状病毒的微生物检验方法。肝炎病毒一、名词解释：1．窗口期2．Dane颗粒二、选择题1.甲型肝炎病毒归属于A嗜肝DNA病毒科B嗜肝RNA病毒C肠道病毒72型D嵌杯病毒科E病毒科2.甲型肝炎病毒的主要传播途径是A呼吸道B消化道C血液D蚊虫叮咬E性接触3.HBV的核酸类型是A单正股RNAB单负股RNAC双股分节段DNAD双股环状DNAE双股RNA4.乙型肝炎病毒的主要传播途径是A呼吸道B消化道C血液D蚊虫叮咬 E直接接触5.下列病毒中对热抵抗力最强的是A脊髓灰质炎病毒B乙肝病毒C乙脑病毒D单纯疱疹病毒E流感病毒6.对HBV最敏感的动物是A幼猪B黑猩猩C家兔D豚鼠E鸭7.诊断甲型肝炎在感染早期最实用的微生物学检测方法是A免疫电镜检测粪便标本中病毒颗粒BELISA中抗HAVIgMC粪便标本分离培养DPCR血液中HAVRNAE粪便标本中特异性抗原的检测8.乙型肝炎病毒属于ARNA病毒B肠道病毒72型C疱疹病毒D嗜肝DNA病毒E巨细胞病毒9.某病人血清HbsAg(+)、HbeAg(+),则说明该病人A无传染性B正转向恢复C曾感染过乙肝病毒D对HBV具有免疫力E具有很大传染性10.某病人食欲不振，乏力，血清学检查：抗HAVIgG(+),HbsAg(+)，抗HBcIgM(+)。可诊断为A甲肝B急性乙肝C乙肝合并甲肝D甲肝合并乙肝E丙肝三、填空题：1．目前公认的肝炎病毒有______、______、______、______和______。2．肝炎病毒中：核酸类型为DNA的病毒有______；属于缺陷病毒的是______。3．目前公认的肝炎病毒中：由消化道传播的有______和______；由血液传播的有______、______和______。4．HAV属于______病毒科。5．可作为HAV急性感染诊断指标的抗体类型是______；对HAV的再感染有保护作用的抗体是______。6．HBV感染者的血清用电镜观察可以看到______、_____和______三种形态的病毒颗粒。其中______颗粒是具有感染性的完整HBV颗粒。7.HBV的抗原主要有______、______和______。抗HBV感染的中和抗体是针对______的抗体。“大三阳”是指______、______和______阳性。9．HBV对外界环境的抵抗力_____，70%乙醇_____灭活HBV。常用于肝炎病房医护人员手消毒的化学消毒剂是______。 10．乙型肝炎最重要的传染源是______，其传播途径除血液外，也可经_____和______传播。四、简答题：1.简述甲肝病毒的形态与结构。2.简述乙型肝炎病毒的形态结构。3.简述乙型肝炎病毒的基因组及其功能。4.简述乙型肝炎病毒的抗原组成及其意义。5.简述乙型肝炎病毒抗原抗体系统检测的临床意义。6.简述乙型肝炎病毒抗原抗体系统检测的用途。虫媒病毒一、名词解释1．虫媒病毒　二、选择题1．流行性乙型脑炎的病原体是：A　森林脑炎病毒　　　　　　　　　　　B　东方马脑炎病毒C　西部马脑炎病毒　　　　　　　　　　D　委内瑞拉马脑炎病毒E　日本脑炎病毒2．流行性乙型脑炎的传播媒介是：A　蚊　　　B　蜱　　　C　白蛉　　　　D　幼猪　　　　E　鼠3．关于黄病毒的叙述，下列哪些是不正确的？A　所致疾病为自然疫源性疾病　　　　　　　B　对脂溶剂敏感C　其流行存在地区性和季节性　　　　　　　D　节肢动物为传播媒介E　均已研制出有效疫苗4．分离乙脑病毒可采用的标本是：A　痰液　　　B　粪便　　　C　尿液　　　D　死者脑组织　　　E　咽漱液三、填空题1．流行性乙型脑炎病毒的传播媒介是，作为传染源的动物主要是。2．流行性乙脑病毒的最易感动物为。接种后天发病。3．人感染乙脑病毒后，绝大多数表现为或感染，脑组织的感染多与机体　　结构功能不完善有关。4．登革病毒的传播媒介主要为，感染后临床上分为和两个类型。5．森林脑炎病毒又名病毒，其传播媒介为。6．登革热是有病毒引起的,一般分为、、三型。四、简答题1．虫媒病毒的共同特征。2．简述流行性乙型脑炎病毒的致病性、免疫性和防治原则。3．疑似乙脑患者，通过哪些方法进行诊断？出血热病毒 一、选择题1.肾综合征出血热病毒的传染源是（）A幼猪B黑线姬鼠C狗D蜱E螨二、填空题1.在我国已发现的出血热病毒有、、。2.典型的肾综合征出血热临床可以分为、、、恢复期。3．人或动物感染汉坦病毒的主要途径有、和。4．肾综合征出血热的临床表现为以发热、和；病后免疫力。5．汉坦病毒感染后第2天即可出现抗体，第4天即可出现抗体三、简答题1．简述肾综合征出血热的临床表现？2．疑似肾综合征出血热患者，如何进行检测？疱疹病毒一、名词解释1．潜伏感染2．整合感染二、选择题1.单纯疱疹病毒属于：Aα疱疹病毒亚科Bβ疱疹病毒亚科Cγ疱疹病毒亚科D慢病毒亚科E泡沬病毒亚科2．疱疹病毒不包括：AHSVBVZVCCMVDHBVEEBV3．下列病毒中可以引起潜伏感染的是：A麻疹病毒B疱疹病毒C风疹病毒D乙型肝炎病毒E乙型脑炎病毒4．HSV-1主要潜伏部位是：A口唇皮肤B唾液腺C脊髓后根神经节D骶神经节E三叉神经节5．目前认为与鼻咽癌发病有关的病毒是：A鼻病毒BHSVCEBVDCMVE脊髓灰质炎病毒三、填空题1.常见的人类疱疹病毒有、、、等。2. 根据病毒抗原表达时所处的增殖周期的不同阶段，将EBV抗原分为三类：潜伏期抗原由细胞合成，包括和潜伏期膜蛋白；EBV增殖的标志抗原是；晚期抗原包括病毒抗原和病毒包膜抗原。3．疱疹病毒的核酸类型为，衣壳呈，包膜。4．疱疹病毒基因组的转录、复制以及病毒体的装配均在内进行，装配好的病毒经芽生，并经向细胞外释放。5．可潜伏于三叉神经节的病毒是，潜伏于骶神经节的病毒是。6.EB病毒主要通过传播。与EB病毒感染有关的疾病有传染性单核细胞增多症、和。7.对人或动物有较强致癌作用的疱疹病毒如：病毒与；病毒与。8．对疑似HSV感染者进行检测时，常取的标本为，对疑似疱疹性中枢感染患者可采集标本进行检测。三、简答题1．简述疱疹病毒的共性。2．临床实验室检测单纯疱疹病毒常用方法有哪些？3．巨细胞病毒感染的病原学直接检查方法有哪些？4．疑似人巨细胞病毒先天性感染的诊断依据是什么？逆转录病毒一、名词解释：1．逆转录病毒2．HIV3．AIDS二、选择题1.下列哪些活动不会传播艾滋病A输血B蚊虫叮咬C性接触D共用牙刷E器官移植2.带有反转录酶的病毒有A人类免役缺陷病毒BEB病毒C单纯疱疹病毒D人乳头瘤病毒E流感病毒3.HIV的核酸类型是：A单股DNAB双股DNAC单正股RNAD双正股RNAE双负股RNA4.AIDS的病原体是：A人类白血病病毒B人类免疫缺陷病毒C人类乳头瘤病毒D泡沫病毒E缺陷型病毒5.HIV侵犯的主要细胞是： AT细胞BCD4+细胞CCD8+细胞DB细胞ET细胞和B细胞6.HIV中特异性最高的蛋白是：A包膜糖蛋白(gp120)B包膜糖蛋白(gp41)C核衣壳蛋白(p7)D内膜蛋白(p17)E衣壳蛋白(p24)7.区分HIV与其它反转录病毒的特异性蛋白是：A核衣壳蛋白(p7)B衣壳蛋白(p24)C包膜糖蛋白(gp120)D包膜糖蛋白(gp41)E内膜蛋白(p17)8.HIV最易发生变异的部位是：A核衣壳B衣壳C包膜糖蛋白D内膜E核酸9.HIV的致病机制不包括：A直接杀伤CD4+细胞B形成包涵体损伤细胞C引起细胞融合而损伤细胞D细胞表达病毒抗原而遭到免疫攻击E病毒基因整合引起持续感染10.HIV感染的确诊试验包括：A．ELISAB．IFAC．RIAD．WesternblotE.RIP三、填空题：1．HIV有两种类型，分别是______和______，世界上的AIDS大多由______所致。2．HIV的基因组是由____________形成的二聚体。其中结构基因中gag基因编码______，env基因编码______，pol基因编码______。3.HIV感染的主要细胞是；4．HIV的传染源是______和______；其传播途径有______、______和______。5．测HIV抗原一般是指抗原，抗体检测主要用于试验，WB和核酸检查用于试验。四、简答题：1.简述HIV的形态结构。2.简述HIV的复制过程。3.简述AIDS的临床表现。4.HIV感染的常用临床检测方法有哪些？ 其他病毒一、名词解释1．内基小体二、填空题1.狂犬病病毒是一种嗜神经病毒，属于科，基因型为。2.狂犬病病毒的主要传染源是和。在动物大脑部位大量复制，并通过下行，到达各组织和器官，动物在发病前天其中带有病毒。3.诊断狂犬病可取脑组织检查。4.乳头瘤病毒属于科，基因组为。主要侵犯人的和。5.尖锐湿疣由引起。三、简答题1.疑似狂犬病人，临床实验室常用的检查方法有哪些？2.简述狂犬病的防治措施3.简述人乳头瘤病毒的致病性。4.人乳头瘤病毒诊断方法有哪些？朊粒一、名词解释1.prion2.羊瘙痒病二、填空题1.首先提出prion是羊瘙痒病的病原体的科学家是，由于其杰出贡献而获年诺贝尔医学和生理学奖。2.PrPc是指分子量为；PrPsc是指，分子量为。3.朊粒抵抗力强，若想彻底灭活需在℃、处理分钟进行高压灭菌。4.prion感染引起动物常见疾病为、，引起人类疾病有和。5.人传染性海绵状脑病的诊断，常用标本为、以及。6.克雅病分为三种类型型，即、和。潜伏期年，开始时表现为方面的症状，随后出现，晚期出现并伴有。7.疯牛病主要是受到感染；库鲁病主要是受损；致死性家族性失眠是受感染。三、简答题1.人PrP的基因位点及结构。2.PrPc和PrPsc的区别3.Prion所致疾病及其共同特点4.实验室诊断朊粒感染常用哪些方法？微生物检验的质量控制一、名词解释1．质量控制2．标准菌株二、填空题 1．微生物检验的质量控制包括两部分，即和。2．培养基制备完成后进行的质量检验，包括和。3．测试培养基性能均应选用已知性质的菌株进行测试，分离培养基应每测试一次，鉴别培养基要每测试一次。4．以K-B法进行金黄色葡萄球菌药物敏感试验时，使用的培养基为，平板的厚度应为，接种菌液的浓度为。5．监测高压灭菌器常用的生物指示剂为。6．保存菌种最可靠的方法是，保存时间长且不改变菌种。7．抗生素纸片容易失效，应储存于温度下，最多可保存；正在使用的纸片可保存于温度，有效期为。三、简答题1．室内质量控制的内容包括哪些？2．对于不同种类的培养基，应如何进行无菌试验？3．K-B法质控结果出现错误，试分析其原因？第二部分综合题1．不能用于检测血清中抗体的试验A肥达试验B外斐试验C中和试验D间接凝集试验E反向间接凝集试验2.不属于细菌生化反应的试验是AVP试验B外-斐试验C糖发酵试验D靛基质试验E甲基红试验3．分离致病性肠道杆菌最合适的培养基是A普通琼脂培养基B血琼脂平板培养基C选择培养基D鉴别培养基E选择鉴别培养基4．斜面固体培养基的主要用途是A观察细菌的运动能力B观察细菌的粘附能力C观察细菌的菌落形态D单个细菌的纯培养E抑制杂菌生长5．下列为选择培养基的是AKIA琼脂培养基B动力—吲哚—尿素培养基C蛋白胨水DSS琼脂培养基E葡萄糖蛋白胨水培养基6．靛基质试验又称A甲基红试验B尿素酶试验C糖发酵试验D枸檬酸盐利用试验 E吲哚试验7．观察细菌动力最常使用A液体培养基B半固体培养基C固体平板培养基D固体斜面培养基E厌氧培养基8．结核分枝杆菌经抗酸染色后呈红色是因为A所用的石炭酸浓度过高，不易被脱色B结核分枝杆菌合脂质较多，盐酸酒精不易使之脱色C脱色所用盐酸酒精为酸性，不易使结核分枝杆菌脱色D美蓝不能用于染细菌E结核分枝杆菌细胞壁含糖多，不易被酒精脱色9．一般需经3—4周培养才能见到生长的细菌是A结核分枝杆菌B淋病奈瑟菌C空肠弯曲菌D炭疽杆菌E军团菌10．动物试验常用于检测细菌的A质粒B基因变异C型别D产毒性E能量代谢11．关于PCR技术，错误的叙述是A是一种有细胞的分子克隆技术B是一种DNA扩增技术C具有快速、灵敏和特异性强等特点D可用于病毒DNA片断的检测E也可用于细菌等微生物DNA片断的检测12．加入某种化学成分以抑制某些细菌的生长而有助于需要的细菌生长的培养基称为A基础培养基B鉴别培养基C选择培养基D营养培养基E特殊培养堪13．特定的作用底物和指示剂观察细菌生长过程中分解底物所释放产物的差异的培养基称为A基础培养基B营养培养基C鉴别培养基D选择培养基E特殊培养基14．IMViC试验常被用于鉴别A化脓性球菌B棒状杆菌C分枝杆菌D肠道杆菌E厌氧苗15.关于分区画线分离法，错误的是A适用于杂菌量较多的标本B一般分为四个区，将标本均匀涂布于第一区C自第二区开始，各区内依次进行连续划线D每一区划线均接触上一区的接种线1～2次E接种前以及接种完毕后，接种针要灭菌16．以K—B法进行药物敏感试验时．常采用的接种方法为 A平板分区划线法B平板连续划线法C平板涂布法D倾注平板法E根据不同细菌，选择以上任一种17.下列哪一标本不采用平板分区划线法接种培养基A粪便标本B血标本C咽拭标本D痰标本E尿道分泌物18．慢性中耳炎的脓性分泌液，具有恶臭时，应采用下列哪种方法进行培养A需氧培养B厌氧培养C需氧培养+厌氧培养D需氧培养+微需氧培养E厌氧培养+微需氧培养19．不需要在CO2环境中就能生长良好的细菌是A脑膜炎奈瑟菌B淋病奈瑟菌C流感嗜血杆菌D牛布鲁菌E羊布鲁菌20．血液标本做增菌培养时，血液与培养基量之比为1：1O，其理由是A破坏特异性抗体B破坏非特异性抗体C破坏抗菌药物D稀释细菌生长抑制因子E防止血液凝固21．吲哚试验阳性的细菌是因为它能分解A葡萄糖B靛基质C胱氨酸D色氨酸E枸橼酸盐22．KIA琼脂一般不用于观察A动力B葡萄糖分解C乳糖发酵D硫化氢产生E糖分解产气23．细菌酶测定的阳性组合不正确的是A血浆凝固酶----金黄色葡萄球菌B卵磷脂酶----产气荚膜梭菌C触酶----草绿色链球菌D氧化酶----铜绿假单胞菌E耐热DNA酶----中间型葡萄球菌24．关于Optochin抑菌试验不正确的是A用于鉴定肺炎链球菌B与胆盐溶菌试验意义相同C是一种药物抑菌试验D抑菌环直径>14mm为敏感E用于指导临床用药25．用于检测血浆凝固酶的细菌为A肺炎链球菌B表皮葡萄球菌C甲型溶血性链球菌D乙型溶血性链球菌E金黄色葡萄球菌26．CAMP试验阳性结果的溶血特点为A箭头状B线状C月牙状D环状ES状27．链球菌—与葡萄球菌的属间鉴别，可作初步确定的是 ADNA酶试验B触酶试验C氧化酶试验D葡萄糖发酵试验E过氧化氢酶抑制试验28．可以拉丝的菌落是A金黄色葡萄球菌B肺炎克雷伯菌C链球菌D军团菌E大肠杆菌29.属于直接凝集反应的是A抗“O”试验B肥达试验C病毒的血凝抑制试验D病毒血凝试验E锡克试验30．测定病人血清中反应素常用的抗原是A钩体类属抗原B梅毒特异性抗原C半抗原D异嗜性抗原E表面抗原31．肠杆菌科细菌与O特异型抗血清反应常不出现凝集是因为A细菌表面抗原的存在B细菌O抗原发生变异C细菌鞭毛抗原的存在D反应条件不当E其他原因32．荚膜肿胀试验可用来鉴定A痢疾志贺菌B伤寒沙门菌C肺炎克雷伯菌D大肠埃希菌E变形杆菌33．关于协同凝集试验不正确的是A原理类似于反向间接血凝B载体是金黄色葡萄球菌C用于检测未知抗原D出现明显的凝集线E目前用于流脑等的早期诊断34．肺炎球菌在体外多次传代后会失去荚膜，使其恢复的常用方法是A在血清肉汤中连续传代3次B在鸡蛋斜面培养基上连续传代3次C小白鼠腹腔接种D小白鼠脑内接种E营养培养基接种35.目前广泛用于麻风分枝杆菌研究的动物模型是A大白鼠B小白鼠C恒河猴D犰狳E豚鼠36.细菌培养常用的血琼脂平板，其血液采自哪一动物A绵羊B家兔C豚鼠D小鼠E鸡37.检测肉毒毒素常用ASPA快速诊断BELISACNorthernblotDSouthernblot E动物实验38．病毒血凝试验所用红细胞，一般采自A人B鸡C豚鼠D家兔E绵羊39.通过动物试验测定白喉棒状杆菌毒力，描述不正确的是A常用动物为豚鼠B一般选用两只，一只试验.另一只对照C腹腔注射白喉抗毒素D皮内注射待检菌培养液E试验后动物不致死40．关于破伤风梭菌毒力试验，错误的是A常用动物为小白鼠B接种方法为肌肉注射C毒力试验阳性者，出现无力、麻痹、甚至死亡D保护性试验作为毒力试验的对照E保护性试验阳性，证明注射液中破伤风毒素的存在41．金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌的共同特点是A噬菌体分型BSPAC人群带菌率高D耐热核酸酶E溶血素42．菊糖发酵试验可用来鉴别A伤寒沙门菌与副伤寒沙门菌B布鲁菌与霍乱弧菌C炭疽芽胞杆菌与枯草芽胞杆菌D百日咳鲍特菌与流感嗜血杆菌E肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌43．制备培养脑膜炎奈瑟菌的培养基时，应加入A10％小牛血清B80℃加热后的血液C5％新鲜血液D胆盐E煌绿44．分离培养淋病奈瑟菌时，不能采用的方法是A标本要保湿保暖B标本要立即送检C接种于预温的巧克力色血平板上D在含5％～10％C02的环境中培养E厌氧环境培养45．以下叙述正确的是A淋病奈瑟菌感染主要由呼吸道传播B淋病奈瑟菌为G+球菌C人是淋病奈瑟菌唯一宿主D淋病奈瑟菌不产生β—内酰胺酶E淋病奈瑟菌的有毒株无菌毛46．亚急性心内膜炎常见的病原体是A立克次体B衣原体C金黄色葡萄球菌D甲型溶血性链球菌E乙型溶血性链球菌47.测定SLO抗体，可协助下列哪种疾病的诊断A肠热症B风湿热C类风湿性关节炎D猩红热 EQ热48．能形成“脐”状菌落的细菌是A炭疽芽胞杆菌B大肠埃希菌C伤寒沙门菌D肺炎链球菌E破伤风梭菌49.培养脑膜炎奈瑟菌常用的培养基是A罗氏培养基B柯氏培养基C巧克力制成的培养基D沙保培养基E巧克力血平板50．不能用O：H血清分型的是A肠产毒型大肠埃希菌B肠致病型大肠埃希菌C肠侵袭型大肠埃希菌D肠出血型大肠埃希菌E肠集聚型大肠埃希菌51．与立克次体有交叉抗原的肠道杆菌是A沙门菌的某些菌株B志贺菌的某些菌株C埃希菌的某些菌株D变形杆菌的某些菌株E克雷伯菌的某些菌株52．典型的大肠埃希菌的生化反应结果是A乳糖(-)，IMViC(+、-、-、-)D乳糖(+)，IMViC(+、+、-，-)C乳糖(-)，IMViC(+、+、-、-)D乳糖(-)，IMViC(+、+、+、-)E乳糖(-)，IMViC(+、-、-、-)53．初步鉴定肠道致病菌与非致病菌常用的试验是AIMViC试验B甘露醇分解试验C乳糖发酵试验D胆汁溶菌试验E葡萄糖发酵试验54．可以区分大肠埃希菌和变形杆菌的试验是A动力试验B吲哚试验B萄萄糖发酵试验D尿素分解试验E甲基红试验55.下列尿培养结果，哪项对诊断尿道感染有意义A每毫升尿含大肠埃希菌量为10000B每毫升尿含大肠埃希菌量为100000以上C每毫升尿含大肠埃希菌量为1000以上D每毫升尿含大肠埃希菌量为5000以上E尿液培养无菌生长56.下列试验中，可区别沙门菌与志贺菌的是A动力试验C尿素分解试验C甘露醇发酵试验D甲基红试验E枸橼酸盐利用试验57.目前我国引起细菌性痢疾第一位的病原菌是A痢疾志贺菌1型B痢疾志贺菌5型C福氏志贺菌D鲍氏志贺菌 E宋内志贺菌58.初步将志贺菌从肠道杆菌中鉴别出来的生化反应方法是A培养基中加亚碲酸钾B菊糖发酵试验C尿素分解试验D胆汁溶菌试验E双糖铁培养基接种试验59．对细菌性痢疾来说，下列正确的一项是A病变部位主要在直肠及乙状结肠B抗菌治疗可延长带菌状态C结肠和小肠均有炎症D粪便直接涂片可检出细菌E粪便中有大量单核细胞60．伤寒慢性带菌者的致病菌检出率高的标本是A血液B粪便C骨髓D痰E尿液61．肥达反应阳性开始于病程的A第一周B第二周C第三周D第四周E第五周62．疑为肠热症病人常需抽血做细菌学检查，采血样最好的时期是A发病第一周B发病第二周C发病第三周D疾病全程E病程恢复期63．伤寒病人进行粪便培养致病菌的最佳时间是A潜伏期末B发病1～4天C发病5～10天D发病2～3周E发病4周后64．肠道杆菌的微生物学检查中，无意义的是A生化反应B血清学反应C细菌分离培养D形态学检查E动力观察65．分解葡萄糖产酸产气，不分解乳糖，产生H2S(+++)，动力试验(+)、尿素酶试验(—)，可能是下列肠道菌中的A大肠埃希菌B伤寒沙门菌C志贺菌D变形秆菌E肖氏沙门菌(乙型副伤寒沙门菌)66．肠热症并发症之一是肠穿孔，其原因是A细菌的直接作用B肠梗阻所致C肠壁淋巴组织发生超敏反应D毒素的直接作用E胃酸过多所致67．关于大肠埃希菌的特性，下列叙述错误的是A多数菌株有周身鞭毛B多有普通菌毛和性菌毛C分解乳糖产酸DIMViC试验为(+、+、-、-)E为肠道正常菌群，无致病作用68.关于肠道杆菌的特性，下列叙述错误的是A均为G-杆菌，多数而鞭毛、菌毛 B能分解多种糖类，并具有鉴定作用C多由消化道传播致病D致病物质确立为内毒素E营养要求低，有氧或兼性厌氧环境下均可生长69．关于霍乱弧菌的生物学性状，错误的是A碱性蛋白胨水可作为选择增菌培养基B霍乱弧菌耐碱不耐酸C霍乱病人粪便悬滴标本中，可见鱼群样穿梭运动DELTor生物型抵抗力强，因能形成芽胞E革兰染色阴性70.关于ElTor生物型与古典生物型霍乱弧菌所致疾病的叙述，下列错误的是A两者感染后，机体免疫力有强弱之别B两者所致疾病的临床表现轻重不一C人类是唯一易感者D传染源均为病人或带菌者E传播途径均为污染水源或经摄入食物71．0139群霍乱弧菌与01群霍乱弧菌的不同之处A形态染色性B产生肠毒素C病人以成人多见D在TCBS培养基呈黄色菌落E所致临床表现72.02～0138群霍乱弧菌常引起的疾病是A霍乱B副霍乱C胃肠炎D胃及十二指肠溃疡E浅部创伤感染73．下列试验中鉴定副溶血性弧菌致病性与非致病性的重要指标是A神奈川现象B血凝试验C50％溶血试验D血浆凝固酶试验E乳糖发酵试验74．下列关于副溶血性弧菌的叙述，错误的是A该菌的一个显著特点是嗜盐B引起食物中毒主要经海产品或盐腌食品传播C预防措施是食物应加热后食用D可通过神奈川试验判断菌株的致病性E该菌感染仅致食物中毒75．关于霍乱弧菌，下列叙述错误的是A到小肠后进人肠上皮细胞内繁殖，造成肠粘膜损伤B该菌可产生肠毒素C病后可获牢固免疫力D人类是其唯一的易感者E该菌主要经口感染76．对幽门螺杆菌性状的叙述，下列哪项不正确A是微需氧菌B37℃、25℃、42℃均生长C是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌D氧化酶、过氧化氢酶均阳性E与胃癌的发生有关 77．弯曲菌生化反应的特点是A生化反应活泼B发酵糖类C液化明胶分解尿素DVP试验和甲基红试验均阳性E氧化酶试验阳性78．鉴定幽门螺杆菌的重要依据是A定居于胃粘膜层中B产生大量脲酶，分解尿素为氨C运动活泼、生化反应活泼D革兰阴性无芽胞杆菌E胃液涂片镜检79．幽门螺杆菌的哪项生物学性状与空肠弯曲菌相同A氧化酶试验阳性B42℃生长C不分解马尿酸盐D脲酶试验阳性E菌体一端有多根鞭毛80．厌氧培养法不包括A厌氧罐培养法B气袋法C烛缸培养法D厌氧盒培养法E厌氧手套箱培养法81．厌氧培养状态化学指示剂是A伊红B美蓝和刃天青C溴甲酚紫D碱性复红E结晶紫82．下列细菌中，为革兰阴性杆菌的是A破伤风梭菌B产气荚膜梭菌C脆弱类杆菌D放线菌E痤疮丙酸杆菌83．形态细长、梭形或鼓槌状，有芽胞，有周鞭毛的厌氧菌是A脆弱类杆菌B产黑素类杆菌C具核类杆菌D破伤风梭菌E乳酸杆菌84．丙酸杆菌属中，最常见的是A颗粒丙酸杆菌B贪婪丙酸杆菌C嗜淋巴丙酸杆菌D痤疮丙酸杆菌E费氏丙酸杆菌85．白喉棒状杆菌经下列哪种染色方法菌体被染为蓝绿色，异染颗粒呈蓝黑色A美蓝染色B革兰染色C阿尔伯特染色D抗酸染色E奈瑟染色86．对于炭疽芽胞杆菌，以下说法正确的是A只能引起食草动物患炭疽病B是致病菌中最大的革兰阴性杆菌C菌体两端齐平，呈竹节状D在所有培养墓中均形成荚膜E不易形成芽胞87．培养白喉棒状杆菌常用下列哪种培养基A伊红美蓝培养基B吕氏血清斜面培养基C半固体培养墓D中国蓝培养基E硫乙醇酸盐培养基 88．产单核李斯特菌经革兰染色，哪项是正确的A幼龄菌呈阳性B幼龄菌呈阴性C陈旧培养物，幼龄菌均呈阳性D陈旧培养物，幼龄菌均呈阴性E陈旧培养物呈阳性89．鉴别炭疽芽胞杆菌和其他芽胞杆菌的试验是A氧化酶试验B触酶试验CO／F试验D串珠试验EDNA酶试验90．关于外-斐试验，错误的是A是一种抗原—抗体反应B阳性结果呈现凝集反应C检测的是立克次体抗原D立克次体病的辅助诊断试验E试验材料之一为变形杆菌菌体抗原91．能形成极小菌落的T株指的是A肺炎支原体B人型支原体C生殖器支原体D解脲脲原体E穿透支原体92．实验室诊断肺炎支原体最常用的一种方法是AELISA检测血清中P1蛋白的特异性抗体B从痰中分离培养CPCR检测肺炎支原体核酸D检测反应素E基因探针检测肺炎支原体核酸93．“荷包蛋”样菌落是哪种微生物的培养特性A细菌B螺旋体C支原体D衣原体E真菌94．脲酶试验阳性的支原体是A肺炎支原体B生殖支原体C解脲脲原体D人型支原体E发酵支原体95．星形奴卡菌属于下述哪种微生物A革兰阳性杆菌B革兰阴性杆菌C抗酸分枝菌D真菌E诺卡菌属96．放线菌与龋齿和牙周炎有关，能产生一种粘性很强的物质，这种物质是A6—去氧太洛糖B荚膜C普通菌毛D顶端结构E鞭毛97．放线菌生长时，对气体的要求是A专性需氧B专性厌氧C需加30％CO2D微需氧或厌氧E兼性厌氧98．压片镜检可见到呈菊花状菌丝的是A放线菌B真菌 C奴卡菌D链丝菌E链霉菌99．能够人工培养的致病性螺旋体是A梅毒螺旋体B雅司螺旋体C钩端螺旋体D回归热螺旋体E奋森螺旋体100．显微镜凝集试验是哪种病原体感染时常用的—种血清学试验A肺炎支原体B肺炎衣原体C立克次体D梅毒螺旋体E钩端螺旋体101．钩端螺旋体培养的最适宜温度为A18℃B20℃C25℃D28℃E35℃102．奋森螺旋体最常见所致疾病是A梅毒B咽峡炎C皮肤感染D猫抓病E流行性斑疹伤寒103.螺旋体抗原试验用的抗原是A密螺旋体抗原B非密螺旋体抗原C牛心肌脂质D病变组织E致敏红细胞104.可直接用暗视野显微镜观察运动的病原体是A螺旋体B衣原体C支原体D立克次体E病毒105.送检分离病毒标本的最佳温度为A37℃B4℃C-20℃D-70℃E25℃106.分离培养病毒的标本冻存时加入的保护剂为A叠氮钠B硝酸甘油C二甲基亚砜D对氨基苯甲醛E丁二酮107.疑为流行性出血热病毒感染的血液标本应接种下列哪种实验动物A大鼠B黑线姬鼠C豚鼠D家兔E大白鼠108.从患者的咽漱液中分离流感病毒，最好接种于A人胚羊膜细胞B小鼠腹腔C鸡胚羊膜腔D鸡胚尿囊腔E鸡胚卵黄囊109．下列实验室方法中哪种可确诊艾滋病A动物接种B免疫荧光法 C酶免疫测定法D凝集试验E免疫印迹试验110．CPE指A细胞病变B红细胞吸附C干扰作用D细胞代谢障碍E以上均可以111．易在鸡胚尿囊腔中生长的病毒为A流感病毒B流行性乙型脑炎病毒C呼吸道合胞病毒D疱疹病毒E腺病毒112．能耐受脂溶剂的病毒为A流感、副流感病毒B风疹病毒C脊髓灰质炎病毒D呼吸道合胞病毒E麻疹病毒113．用于分离柯萨奇病毒常接种下列哪种动物A小鼠B乳鼠C家兔D豚鼠E猴114．以下技术用于病毒抗原检测，除外是A细胞培养B免疫荧光C酶免疫D发光免疫分析E免疫层析115．以下是用于病毒分离培养的传代细胞系，除外是AWI—38BHeLaCHep—2DVeroEFL116．在白假丝酵母菌的鉴定中有诊断意义的真菌孢子是A大分生孢子B小分生孢子C厚膜孢子D关节孢子E芽生孢子117．下列哪组是真核细胞型微生物A肺炎支原体、毛癣菌、荚膜组织胞浆菌B白假丝酵母菌、新生隐球菌、立克次体C曲霉、卡氏肺孢菌、小孢子癣菌D毛霉菌、絮状表皮癣菌，梅毒螺旋体E申克孢子丝菌、淋病奈瑟菌、卡氏枝孢霉118．血清学诊断在下列哪种真菌感染中有应用价值A白假丝酵母菌B荚膜组织胞浆菌C申克孢子丝菌D新生隐球菌E曲霉119．浅部真菌最适生长温度是A28℃B30～32℃C32～25℃D37℃E以上均不妥 120．在显微镜下观察真菌时，常用以下哪种物质处理标本A氯化银B明矾C甘油D氢氧化钾E抗生素121．白假丝酵母菌产生厚膜孢子的培养基是ASDA培养基BSS培养基C玉米粉培养基DL-J培养基E麦康凯培养基122．关于新生隐球菌，下列哪项是错误的A菌体单细胞，外包厚荚膜B标本可直接用墨汁负染色后镜检C在沙氏培养基上形成酵母型菌落D在营养丰富的培养基上形成假菌丝E常引起慢性脑膜炎123．下列微生物染色法哪一组不妥A新生隐球菌——革兰染色B钩端螺旋体—一镀银染色C结核杆菌——抗酸染色D立克次体——吉姆萨染色E皮肤丝状菌——棉蓝染色124．关于白假丝酵母菌，下述哪项是错误的A在玉米粉培养基上可长出厚膜孢子B在沙氏培养基上形成酵母样菌落C在营养丰富培养基上长出菌丝D属于单细胞条件致病性真菌E是婴幼儿鹅口疮的病原体125．放线菌引起外伤性创伤感染，标本检查应首选A抗原检测B核酸检测C直接显微镜检查D分离培养E生化试验126.快速尿素酶试验用于下列哪种病原体检测A痢疾志贺菌BEHEC(0157：H7)C霍乱弧菌(0139)D幽门螺杆菌E结肠炎耶氏菌127．下列哪种病原菌，粪便标本应进行直接检查A大肠埃希菌B痢疾杆菌C结肠炎耶氏菌D沙门菌E弯曲菌128．首选下列哪种方法用于粪便标本中霍乱弧菌动力检查A半固体穿刺法B压滴法C悬滴法D暗视野荧光法E毛细管法129．常用下列哪种方法采集尿标本作细菌培养A清洁头段尿B清洁中段尿C留24小时尿D导尿E膀胱穿刺130．真性细菌病的尿细菌定量培养菌数应为A≤104／mlB≥104／ml C104～105／mlD≤105／mlE≥105／ml131．在标本的采集与送检中不正确的做法是A严格无菌操作，避免杂菌污染B采取局部病变标本时要严格消毒后采集C标本采集后立即送检D标本不能立即送检放4℃保存E在抗菌药物使用前采集标本132.对细菌种属的鉴定，下列哪项方法不是必须的A形态染色观察B分离培养、菌落观察C生化试验D药敏试验E血清学鉴定133．下列哪种试验属于细菌的生化反应ACAMP试验B结核菌素试验C抗“O”试验D肥达反应E外斐反应134．关于血清学试验结果分析时错误的是A试验阳性说明机体接触过相应病原体B单次试验阳性不能完全证明新近感染C试验阴性不能完全排除相应病原体感染D试验阳性即有辅助诊断意义E双份血清标本，后者抗体效价比前者高四倍或四倍以上有诊断意义135．以下为合格痰标本指标，除外是A脓细胞较多B柱状上皮细胞较多C鳞状上皮细胞较多(10个／低倍镜视野)D白细胞较多〔25个／低倍镜视野)E痰培养细菌浓度应≥107CFU／ml136．以下哪种说法是不正确的A抗体检测，双份血清抗体效价4倍以上增高有诊断意义B中和试验，主要检测抗体IgGC补体结合抗体为IgG，在病后5—6周达高峰D检测抗体lgM用于疾病早期诊断E血凝试验阳性率低于补体结合试验，易出现假阴性。137．配制的M-H琼脂平皿置2-80C冰箱保存，需在几日内用完A5日B6日C7日D8日E9日138．下列哪种细菌接种在M—H琼脂上生长不良A肺炎链球菌B金黄色葡萄球菌C肺炎克雷伯菌D大肠埃希菌E以上都不是139．纸片琼脂扩散法不能用于测定下列哪种细菌的药敏试验A屎肠球菌B阴沟肠杆菌 C洋葱假单胞菌D鸟分枝杆菌E鲍曼不动杆菌140．下列哪种情况无需进行联合药敏试验A对单一抗菌药物不敏感B对某抗菌药仅轻度敏感，该药有毒性不能大量应用C某抗菌药大量使用，但在血中无法达到有效浓度D延长耐药菌株的产生E对某抗菌药敏感141．关于E试验叙述错误的是A采用内含干化、稳定、浓度由高至低呈指数梯度分布的抗菌药物的塑料试条B90mm平板通常能放2、3根试条C可直接定量测出药物的MICD孵育后可围绕试条形成椭圆形抑菌圈E140mm平板内可放6根试条142.药敏试验筛选耐甲氧西林青霉素葡萄球菌(MRS)，其筛选率最高的方法：A试管稀释法B微量稀释法C琼脂稀释法D纸片扩散法E肉汤稀释法143．配制完成的培养基pH应与规定的PH相差A+0.1B+0.2C+0.3D+0.4E±0.5144．不能采用纸片扩散法进行药敏试验的菌种A肠杆菌科细菌B葡萄球菌属细菌C不动杆菌D厌氧菌E假单胞菌属145．环氧乙烷消毒器应使用何种菌种作为生物指示剂A嗜热脂肪芽胞杆菌B蜡样芽胞杆菌C脆弱类杆菌D诺维梭菌E枯草芽胞杆菌146．下列哪项属于医院感染A住院一周后发病的麻疹B住院三天后发病的伤寒C住院三天后发病的乙型肝炎D医院输血后的丙型肝炎E住院一周后发病的甲型肝炎147．下列哪组病人易发生医院感染A恶性肿瘤患者、慢性肾功能衰竭、婴儿B恶性肿瘤患者、慢性肾功能衰竭，青年患者C恶性肿瘤患者、大叶性肺炎、青年患者D恶性肿瘤患者、慢性肾功能衰竭、大叶性肺炎E慢性肾者、大叶性肺炎、高龄患者148．内源性感染的病原体来源于 A医院B患者体内C其他患者D医护人员E医疗器械149．内源性感染发生的原因是A病人免疫功能低下B病人接触了带菌的污染物C诊断、治疗时使正常抗感染的防御屏障受到损伤DA+CEA+B+C150．关于医院感染和社区感染的叙述，下列哪项正确A前者为外源性，后者为内源性B二者的病原体均为多重耐药C二者的易感者相同D前者的病原体主要是条件致病菌，后者为典型致病菌E前者较易治疗，后者较难治疗151．医院感染检测的内容包括A病原体B易感人群C媒介因素D环境E以上都是152．一般情况下，利用平皿沉降法进行空气中细菌含量监测时，常采用的平皿数为A3B4C5D6E7153．BACTEC9120、BACTEC9240和BACTEC9050型全自动血培养仪的区别在于A检测原理不同B检测手段不同C软件功能不同D系统的容量规格不同E培养瓶营养成分不同154．血培养瓶中加SPS，除作为抗凝剂外，还可用于拮抗下列哪种抗生素A大环内酯类B头孢菌素C四环素D氨基糖苷类E氯霉素155．男，60岁，主诉：食入肉类制品后腹痛、腹胀、水样腹泻，无恶心呕吐。粪便标本厌氧培养，见血琼脂平板上出现双层溶血环，卵磷脂酶和Nagler试验阳性，该患者感染的病原体首先考虑的是A痢疾杆菌B伤寒沙门菌C产气荚膜梭菌D霍乱弧菌E病毒156．女，55岁，拔牙数日后伤口脓肿，且有恶臭味。在伤口部位取材，做厌氧培养，48小时后，在厌氧血琼脂平板上有圆形，面包屑样菌落生长；镜检该菌纤细、有尖末端。引起病人感染的细菌考虑为A大肠埃希菌B铜绿假单胞菌 C具核梭杆菌D优杆菌E丙酸杆菌157．男，45岁，牧区工作，不慎右臂划伤，经一天左右局部出现小痂，继而形成水疱、脓痂，最后中心形成灰色坏死焦痂，此种临床类型的炭疽应考虑为A骨炭疽B皮肤炭疽C肺炭疽D肠炭疽E炭疽性脑膜炎158.男，2岁，因呼吸困难就诊。查体发现：口腔粘膜上散在白色斑点及白色假膜样物。经细菌学检查发现，感染细菌经Albert染色，有明显的异染颗粒。此病人应考虑为A流感B口腔病毒感染C白喉D气管炎E肺炎159．女，25岁，有肺结核病史。主诉：发热的同时有乏力、纳差、消瘦、腹痛、腹胀和腹泻等症状，腹壁柔软。腹部超声波检查发现不规则的液平，胃肠钡餐x线检查及腹部平面有肠梗阻、肠粘连、散在钙化点等征象。腹腔液实验室检查发现抗酸杆菌。该患者首先考虑的诊断是A细菌性腹膜炎B结核性腹膜炎C阑尾炎D肠伤寒E肠道肿瘤160．男，59岁，Ⅲ度烧伤，创面分泌物呈黄绿色，有甜腥味，在焦痂创面上出现虫咬样斑点，应考虑引起创面感染的细菌是A金黄色葡萄球菌B表皮葡萄球菌C铜绿假单胞菌D不动杆菌E脑膜炎黄杆菌161．女，22岁，住院一周后出现呼吸道感染症状，实验室细菌检查结果为：氧化酶试验、硝酸盐还原试验和动力均为阴性，应考虑引起这一感染的细菌是A铜绿假单胞菌B不动杆菌C莫拉菌D产碱杆菌E黄杆菌162．2岁男孩，诊断为败血症，血培养鉴定为B群链球菌，患者青霉素过敏，下列哪些药敏试验是必要的A该菌对青霉素的敏感试验B该菌对万古霉素的敏感试验C该菌对红霉素的敏感试验D该菌对头孢噻肟的敏感试验E该菌对头孢他定的敏感试验163．14岁男孩，确诊为心内膜炎，血培养出肠球菌，如做联合药敏试验，下列哪组药物的组合选择是错误的A青霉素G和庆大霉素B青霉素G和万古霉素C氨苄青霉素和万古霉素 D青霉素G和红霉素E氨苄青霉素和卡那霉素164.ICU患者痰标本，在血平板和中国蓝平板均生长乳白色、中等大菌落，染色为革兰阴性球杆菌，氧化酶阴性，悬滴动力阴性，应选用的VITEK测试卡为AGNIBGPICANIDYBCENFC165．某患者，女，32岁。自觉尿频、尿急、尿痛，下腹坠胀，来院就诊，行尿培养。经过夜培养，见血琼脂平板上长出中等大、湿润，灰白色菌落，中国蓝平板为中等大、蓝色菌落。氧化酶阴性，欲进行进一步生化鉴定，需选定的APl鉴定试剂条为AAPl20NEBAPl20ECAPlSTREPDAPlSTAPHEAPlCORYNE166．某细菌运用APl20E试剂条进行鉴定，得到的生化编码运用电脑分析软件解释，显示3个条目，第1条阴沟肠杆菌id值为54％，第2条阪琦肠杆菌15％，第3条产气肠杆菌15％。那么，对本次鉴定结果的评价是A鉴定到属水平B鉴定到科水平C鉴定到种水平D鉴定到型水平E以上都不是167.不符合标准菌株的条件为A具有该种细菌的典型的生物学性状B具有该种细菌的典型的生化反应及抗原构造C细菌的分类、鉴定和命名均以此为依据D可作为质量控制的标准E从病人体内直接分离出的致病菌168.O/F试验应注意A培养基PH值B封蜡管除氧C仅含单种糖类D培养基中糖与蛋白质比例E以上均是169．属于蛋白质和氨基酸的代谢试验的是AVP试验B吲哚试验C氰化钾试验D硝酸盐还原试验E触酶试验170．硝酸盐还原试验属于A碳水化合物的代谢试验B蛋白质和氨基酸的代谢试验C呼吸酶类试验D复合生化试验E有机盐利用试验171．吲哚试验阳性的组合A大肠埃希菌、普通变形杆菌、霍乱弧菌B伤寒沙门菌、普通变形杆菌、肺炎克雷伯菌 C痢疾志贺菌、霍乱弧菌、肺炎克雷伯菌D大肠埃希菌、鼠伤寒沙门菌、产气肠杆菌E产气肠杆菌、大肠埃希菌、伤寒沙门菌172．最适温度不是37℃的病原微生物A大肠埃希菌B结核分枝杆菌C浅部真菌D痢疾志贺菌E霍乱弧菌173．为调整菌群严重失调，应使用A益生素B抗生素C维生素D纤维素E营养素174．男，26岁，因持续高热入院2周，诊断为急性粒细胞性白血病。接受化疔1周。现患者口腔内有白色膜状物，最可能的感染的病原菌是A变异链球菌B白色念珠菌C甲型溶血性链球菌D厌氧菌感染E白喉棒状杆菌175．血清标本的除菌可用A煮沸法B高压蒸汽灭菌法C化学消毒剂D紫外线照射E滤过除菌法176．干烤灭菌的最佳温度和时间是A100-150oC，4hB160-170oC，2hC170～250oC，2LD250-300oC，2hE300～400oC，lh177．保存菌种最好的方法是A4oC冰箱B半固体培养基C甘油盐水保存液D-20oC冰箱E冷冻真空干燥法178．超声波杀菌主要用于A空气消毒B物体表面消毒C玻璃器皿消毒D细胞的粉碎以提取细胞组分E病人排泄物消毒179．不能用高压蒸气灭菌法灭菌的A普通培养基B手术器械包C玻璃器皿D生理盐水E血清180．不能杀死细菌芽胞的方法是A高压蒸气灭菌法B间歇蒸气灭菌法C流动蒸气灭菌法D干烤法E焚烧法181．不是湿热杀菌的机制是A菌体蛋白质变性B菌体蛋白质凝固C细菌核酸降解D细菌胞质膜损伤E细菌电解质浓缩 182．高锰酸钾属于下列哪一类消毒剂A氧化剂B氯化物C酚类D重金属E表面活性剂183.不可与红汞同用的消毒剂是A新洁尔灭B乙醇C杜灭芬D碘酒E洗必泰184．下列消毒灭菌法错误的是A金属器械——漂白粉B排泄物——漂白粉C饮水——氯气D含糖培养基——间歇灭菌E人和动物血清——滤过除菌185．高压蒸汽灭菌法通常在103.4kPa压力下维持A5minB10minC15～20minD30minE60min186．用漂白粉消毒排泄物的常用浓度是A1％B2％C5％D10％E0.5％187．将牛乳加热63oC30min的目的是A灭菌B防腐C消毒D保鲜E灭活病毒188．罗琴培养基灭菌方法用A煮沸灭菌B流通蒸汽灭菌C间歇灭菌D干热灭菌E高压蒸汽灭曲189．常用的消毒碘液浓度为A0.125％B0.25％C1.25％D2.5％E5％190．用于除菌的滤膜孔径多为A0.15μmB0.22μmC0.45-0.51μmD0.8μmE1-3μm191．乙醇消毒剂常用的浓度是A100％B95％C75％D50％E30％192．作为判断灭菌的效果的监控菌株是A分枝杆菌B嗜热脂肪芽胞杆菌 C弧菌D大肠埃希菌E葡萄球菌193．下列微生物染色方法正确的是A新生隐球菌——革兰染色B钩端螺旋体——镀银染色C立克次体——碘液染色D结核分枝杆菌--Giemsa染色E沙眼衣原体感染标本直接涂片——抗酸染色194．通常用于抗酸染色的痰液，预处理时常用的消化液是A1％氢氧化钾B2％氢氧化钾C1％氢氧化钠D2％氢氧化钠E0.5％氢氧化钠195．细菌染色多采用的染料是A酸性染料B碱性染料C中性染料D复合染料E单纯染料196．不属于细菌形态学观察的是A平板分区画线观察单个菌落B革兰染色观察细菌染色性C鞭毛染色观察细菌的动力D光镜观察细菌E暗视野显微镜观察细菌动力197．不属于革兰染液成分的是A稀释复红B95％酒精C结晶紫D卢戈碘液E5％石炭酸复红198．细菌染色过程中固定的作用主要是A使其易与染料结合B使其失去抗原性C利于保存D杀死细菌E破坏细菌结构199．下列细菌直接涂片即可作出初步鉴定的是A流感嗜血杆菌B百日咳鲍特菌C大肠埃希菌D白喉棒状杆菌E鼠疫耶尔森菌200．下列细菌中一般不采用革兰染色法的是A大肠埃希菌B金黄色葡萄球菌C铜绿假单胞菌D结核分枝杆菌E草绿色链球菌201．荧光显微镜观察细菌的必备条件不包括A具有紫外光或蓝紫光的荧光光源B激发光滤片C荧光集光器D吸收光滤片E普通光镜为基础 202．伤口内发现“硫磺颗粒”，提示感染菌为A白色念珠菌B衣氏放线菌C新型隐球菌D金黄色葡萄球菌E黄曲霉菌203．需保温保湿立即送检的临床标本是A可疑“菌痢”患者的脓血便B可疑肺结核患者的痰C可疑肾盂肾炎患者的中段尿D可疑“流脑”患者的脑脊液E可疑败血症患者的血液204．疑似”淋病”病人的脓性分泌物标本，必须A冷藏，迅速送检B保暖保湿，迅速送检C放50％甘油盐水中保存送检D立即接种于普通琼脂平板E以上都不是205．肠道杆菌之间常用的主要鉴别依据是A生化反应B毒力试验C抗原构造D形态染色E以上都不是206．用于培养肠道致病菌的强选择性培养基是ASS平板B中国蓝平板C双糖铁培养基D乳糖发酵管E巧克力色平板207．大肠埃希菌的重要生化特性有A分解乳糖产酸不产气B分解糖类产酸产气C在ss平板上形成蓝色菌落D在平板上形成α溶血E甲基红试验阴性208．IMViC试验常用于鉴定A产气荚膜梭菌和伤寒沙门菌B产气荚膜梭菌和大肠埃希菌C产气肠杆菌和大肠埃希菌D副伤寒沙门菌和伤寒沙门菌E以上都不对209．下列哪项与蛋白质和氨基酸代谢试验无关A甲基红试验，B明胶液化试验C吲哚试验D硫化氢试验E尿素分解试验 210．下列哪项与细菌外毒素测定无关AElek平板毒力测定BLT及ST测定C鲎试验D白喉毒素检测E肉毒毒素检测211．不符合脑膜炎球菌标本采集与送检要求的是A采集标本应注意无菌操作B根据该病原菌主要存在部位取材C一般应在使用抗菌药物之前采集标本D采集的标本要立即送检E标本送检过程中要保持低温和干燥212.在肠杆菌科的细菌鉴定中选择性培养基的选择主要取决于A标本类型B取材的时间C标本量的多少D临床要求E细菌的种类213．在碱性培养基中生长良好的细菌是A葡萄球菌B霍乱弧菌C大肠埃希菌D结核分枝杆菌E厌氧菌214．明胶液化试验结果观察正确的是A35℃培养24h后培养基呈液态为阴性B35℃培养24h后培养基呈液态为阳性C培养后置4℃培养基立即由液态变固态为阴性D培养后置4℃冰箱，30min不发生凝固为阴性E培养后置4℃冰箱，30min不发生凝固为阳性215．触酶试验假阳性的原因，不可能是A取血琼脂上的菌落B玻片不洁C用接种环取菌落与试剂混合D没有立即观察结果E接种环取菌前未彻底灭菌216．O／F试验哪项结果不正确A封蜡管、不封蜡管均产酸——发酵型B封蜡管、不封蜡管均不产酸——不分解糖型C封蜡管不产酸、不封蜡管产酸——氧化型D封蜡管产酸、不封蜡管不产酸——厌氧型E以上均不正确217．下列细菌中，用血清学诊断方法能确诊病人所患疾病的是AA群链球菌B金黄色葡萄球菌 C布鲁菌D大肠埃希菌E肺炎链球菌218．肥达反应的原理是A凝集反应，用已知抗原测未知抗体B凝集反应，用已知抗体测未知抗原C间接凝集反应D协同凝集试验E抗球蛋白试验219．霍乱的快速诊断常用A免疫荧光菌球法B环状沉淀试验C对流免疫电泳D霍乱红反应E直接凝集反应220．外-斐反应所用抗原是A大肠埃希菌K抗原B立克次体不耐热蛋白抗原C变形杆菌X2、Xk、X19菌株的表面抗原D立克次体耐热多糖抗原E变形杆菌x1菌株的表面抗原221．能最早测出梅毒螺旋体特异抗体的试验为A梅毒螺旋体抗体吸收试验B梅毒螺旋体血凝试验C梅毒螺旋体制动试验D非螺旋体抗原试验E捕获ELISA法222．用豚鼠角膜试验可以测试其致病性的菌株是AETECBEIECCEPECDEHECEEAggEC223．分离流行性乙型脑炎病毒最好将死者脑组织匀浆接种于A幼鼠脑内B幼鼠腹腔C小鼠肌肉D小鼠皮下E小鼠尾静脉224．可疑肉毒中毒呕吐物加生理盐水制成悬液，沉淀后用上清液进行毒素检验的方法不包括A加热煮沸上清液B注入2只小白鼠腹腔内C其中一只在接种前预先接种多价抗毒素血清 D早期出现“蜂腰”，继而麻痹，最后死亡E保护实验动物无上述症状225．结核分枝杆菌引起的免疫反应属于A细胞免疫B带菌免疫CI变态反应DⅡ变态反应E体液免疫226．半固体接种时，不正确的是A用接种针B平行于管壁垂直刺入培养基C必须接触管底D沿原路返回E整个过程要求无菌操作227．风湿热的辅助诊断应采用A细菌培养BOT试验CASO试验D串珠试验EWidal试验228．霍乱首例病人的确诊应快速、准确，并及时作疫情报告是因该病A为烈性传染病B病死率极高C无理想治疗方法D无有效预防措施E以上都不是229．幽门螺杆菌培养时，最常用的标本A胃粘膜活检组织B血液C大便D尿液E痰230．关于空肠弯曲菌的培养特性，下列哪项是错误的A微需氧菌B最适生长环境是5％O2、85％N210％CO2C最适生长温度为32oCD营养要求高E初分离时出现两种菌落231．最利于产黑素类杆菌早期产生黑色色素的培养基是A七叶苷胆汁平板BKVLB冻溶血平板CFS培养基DRS培养基E卵黄平板232．艰难梭菌选择培养基是AKVLB血平板BBBE平板C兔血平板DCCFA培养基EVS培养基 233．对破伤风梭菌的描述，下列哪项是错误的A革兰阳性杆菌B有芽胞C有周鞭毛D有荚膜E可产生外毒素234．对于肉毒梭菌，描述错误的是A严格厌氧B引起人类疾病的肉毒梭菌以A、B型最常见C细菌耐热，煮沸数小时仍存活D可在胃液中24小时不被破坏E阳性杆菌235．厌氧培养时，厌氧环境的微生物质量控制需要下列哪类细菌A专性厌氧菌B专性需氧菌C微需氧菌D兼性厌氧菌E嗜二氧化碳菌236．无芽胞厌氧菌在37℃厌氧培养2—3天，如无菌生长，一般应继续培养A3天B1周C2周D3周E1个月237．白喉棒状杆菌的生化反应中正确的是A不分解葡萄糖B不分解乳糖C不分解麦芽糖D不分解果糖E不分解半乳糖238．对于白喉棒状杆菌，下列选项错误的是A致病因素为白喉外毒素B可引起人类白喉C可致气管、支气管假膜D可存在于患者的鼻咽腔中E为革兰阴性杆菌239．炭疽芽胞杆菌的生化反应中正确的是A迟缓液化明胶，沿穿刺线向四周扩散，形如倒松树状B不分解葡萄糖C分解乳糖D产生靛基质E产生H2S240.产单核李斯特菌在半固体培养基中可出现A沉淀生长B浑浊生长 C表面形成菌膜D产生色素E倒伞形生长241．产单核李斯特菌在羊血琼脂上A有狭窄的β溶血环B有狭窄的α溶血环C无溶血现象D放置过夜后溶血环消失E有宽阔的α溶血环242．通常用于培养结核分枝杆菌的培养基为A卡—布培养基B改良罗—琴培养基CTCBS培养基D血平板E巧克力平板243．疑为结核患者标本进行分离培养，至少应观察多久才可弃去A2天B5天C15天D4周E8周244．在6.5％Nacl培养基中能生长的细菌有A肺炎链球菌BB群链球菌CA群链球菌D粪肠球菌EC群链球菌245．体外培养时营养要求特殊的细菌是A霍乱弧菌B痢疾志贺曲C伤寒沙门菌D变形杆菌E结核分枝杆菌246.目前麻风病微生物学诊断的主要方法是A直接镜检B分离培养C麻风菌素试验D动物试验E血清学试验247．下列哪种细菌可引起人类结核病A牛型结核分枝杆菌B堪萨斯分枝杆菌C瘰疬分枝杆菌D鸟—胞内分枝杆菌E溃疡分枝杆菌248．关于结核分枝杆菌抗酸染色的叙述错误的是A标本直接或集菌后涂片、干燥固定B石炭酸复红加热染色5分钟水洗C3％盐酸酒精脱色水洗D吕氏美蓝复染1—2分钟水诜E其结果红色为抗酸阴性，蓝色为抗酸阳性 249．嗜麦芽窄食单胞菌的生化反应是A氧化酶试验阳性，缓慢氧化葡萄糖，DNA酶阳性B氧化酶试验阳性，水解七叶苷，液化明胶C氧化酶试验阴性，缓慢氧化葡萄糖，DNA酶阳性D氧化酶试验阴性，缓慢氧化葡萄糖，产生吲哚E氧化酶试验刚性，产生吲哚，DNA酶阳性250．不动杆菌的生物学特征中“三阴”是指ADNA酶阴性，氧化酶试验阴性，动力阴性B氧化酶试验阴性．动力阴性，硝酸盐还原试验阴性C动力阴性，硝酸盐还原试验阴性，DNA酶阴性D氧化酶试验阴性，硝酸盐还原试验阴性，DNA酶阴性E氧化酶试验阴性，硝酸盐还原试验阴性，凝固酶阴性251．产碱杆菌的生化反应特征是A分解葡萄糖B分解乳糖C分解麦芽糖D分解蔗糖E不分解糖类252．鲍曼不动杆菌的培养特性有A在血平板上产生清晰的β-溶血环；B42oC生长C在血平板上菌落较小D产生色素E形成边缘不整齐的菌落253．分离布鲁菌阳性率最高的患者标本是A血液B粪便C尿液D痰E骨髓254．分离斑疹伤寒立克次体最好的方法是A血琼脂平板B鲍金培养基C199培养基D鸡胚绒毛尿囊膜接种E雄性豚鼠腹腔接种255．外斐反应：OX19阳性，OXk阴性，可能的诊断是A恙虫病B流行性斑疹伤寒CQ热D甲型副伤寒E乙型副伤寒256．外斐反应：OXk阳性，OX19阴性．可能的诊断是A乙型副伤寒B甲型副伤寒 C流行性斑疹伤寒D地方性斑疹伤寒E恙虫病257．疑为回归热患者血液涂片检查应做A厚涂片吉姆萨染色B印度墨汁染色C革兰染色D瑞士染色EFontana镀银染色258．以下是用密螺旋体抗原检测患者血清中相应抗体的试验，除外是AFTA—ABSBIBTCRPRDMHA—TPEFTA—ABS—DS259．下列哪项对药敏试验结果没有影响A培养基琼脂含量为2．5％B培养基pH为7.3C培养基的厚度为6mnD孵育温度为30oCE接种细菌后放置20分钟后贴药敏纸片260．下列哪种细菌的药敏试验应孵育在CO2环境中？A大肠埃希菌B产酸克雷伯菌C淋病奈瑟菌D铜绿假单胞茵E鲍曼不动杆菌261.下列哪种细菌的纸片扩散法药敏试验在明显的抑菌圈内有薄膜样爬行生长时可以忽略不计A铜绿假单胞菌B普通变形杆菌C草绿色链球菌D布氏枸橼酸杆菌E粪肠球菌262．液体稀释法中配制药物原液时如果不清楚该抗生素有效力，可以假定此抗生素粉剂是纯品，可用以下哪个公式计算标准粉剂的用量（其中：A：称量标准粉剂的mg数，B：稀释剂的ml数，C：贮存液浓度，D：标准粉剂的有效力）AA=B*C/DBA=B*D/CCB=A*C/DDA=D*C/BEB=D*C/A263.关于稀释法药敏试验中使用的母液叙述正确的是A用滤纸过滤除菌B用多孔玻璃滤器除菌C少量室温保存D用滤膜过滤除菌E-100C长期保存 264.关于琼脂稀释法药敏试验错误的说法是A制备琼脂平板时抗菌药物与液体琼脂比例为1：9B融化的琼脂经1210C高压灭菌15分钟C高压后琼脂置水浴平衡置40~450C后加入抗菌药物D测试葡萄球菌对甲氧西林敏感性时在琼脂中加入2%NaCL（W/V）E测试肠球菌的敏感性时加入5%（V/V）羊血265.单药纸片搭桥法联合药敏试验，贴两种含药纸片间的最佳距离是A1-2mmB2-3mmC3-4mmD4-5mmE5-6mm266.E试验与纸片琼脂扩散法的不同之处是A接种菌准备B平板接种C测出药物的MICD孵育时间E孵育温度267．根据卫生部的标准要求，各类病房物体表面细菌数不得超过A8CFU／cm2B9CFU／cm2C10CFU／cm2D12CFU／cm2E14CFU／cm2268．医院物体表面污染与空气污染相比，其特点为A均匀污染B不均匀污染C单一细菌污染D多种细菌污染E以上都不是269．医务人员手部细菌监测，采样的部位为A双手每个手指掌面B右手每个手指掌面C双手手掌D右手手掌E双手每个手指掌面及手掌270．根据卫生部标准要求，医护人员手部细菌数不得超过A9CFU／cm2B8CFU／cm2C10CFU／cm2D11CFU／cm2E12CFU／cm2271．我国在医院环境细菌检测控制标准中，对婴儿室的要求是A细菌菌落总数〈500／m3B细菌菌落总数〈8／m3C不得检出沙门菌D不得检出任何微生物E细菌菌落总数〈4000／m3 272．用生物指标法进行压力蒸汽灭菌效果监测，培养基为何种颜色说明灭菌不彻底A培养基不变色B培养基澄清C培养基变为红色D培养基变为黄色E培养基变为蓝色273．紫外线杀菌效果临测，常用的生物指示剂为A嗜麦芽假单胞菌B嗜热脂肪芽孢杆菌C枯草芽孢杆菌黑色变种D蜡样芽孢杆菌E炭疽芽孢杆菌274．MIC的含义A最低抑菌浓度B最低杀菌浓度C最高抑菌浓度D最高杀菌浓度E最低稀释浓度275．医院物体表面细菌污染监测时，采样检查时应注意A采样标本要有代表性B标本数量要足够C可将物体分为污染、半污染和清洁三个区进行采样DA+BEA+B+C276．医院环境细菌监测控制标准中，对门诊候诊室的空气要求A细菌菌落总数〈500／m3B细菌菌落总数<8／m3C不得检出沙门菌D不得检出任何微生物E细菌菌落总数<4000/m3277．外源性感染最常见的传播途径是A直接接触传播B间接接触传播C空气接触传播D共同媒介物传播E生物媒介传播278．内源性感染和外源性感染共同的必备条件是A感染源B病原体C传播途径D易感宿主E以上都是 279．为有效预防医院感染的发生，保证患者的医疗安全，医院应做到A重视医护人员的医德及专业知识教育B控制消毒灭菌的质量C合理使用抗生素D建立控制医院感染的制度E以上都是280．院内获得性肺炎的病变部位A气管B支气管C肺实质D肺泡E气管和支气管281．下列哪种患者易得院内获得性肺炎A甲肝患者B长期使用糖皮质激素治疗的患者C肾移植术后DA+B+CEB+C282．为提高医院内获得性肺炎痰培养的阳性率，应在培养前做痰的哪项检查A显微镜检查B痰的液化C痰的稀释D将痰在等渗灭菌的生理盐水中混匀E培养基的选择283．痰显微镜检查，合格痰标本的扁平上皮细胞和白细胞数之比应为A1：2.5D>1：2.0E>1：3.0284．在微生物的数码分类鉴定系统中，下列哪项试验通常于反应板(条)外进行A葡萄糖发酵试验B枸橼酸盐利用实验Cβ-半乳糖苷酶实验D氧化酶试验EH2S产生实验285．运用APl系统进行细菌的鉴定，下列哪一项是不需要的AAPl反应试条B添加试剂C操作规程D编码本或电脑软件E微量发酵管286.下列哪一项不是APl细菌鉴定系统常用的添加试剂AVPl、VP2BZYMACSTDDNITl、NIT2EJames287．下列哪一项不是全自动的微生物鉴定和药敏系统AVITEK-ⅡBWalkAway-40 CVITEK-ATBDVITEK-AMSESensititre288．运用全自动微生物鉴定和药敏系统，鉴定出嗜麦芽窄食单胞菌，该菌—定伴有的药敏结果为A复方新诺明敏感B亚胺培南耐药C替卡西林／棒酸敏感D米诺环素敏感E左氟沙星敏感289．下列葡萄球菌对万古霉素的MIC值，哪一种需送至参考实验室进一步确证A8μg/mlB2μg/mlC4μg/mlD32μg/mlE16μg/ml290.下列哪—种血培养仪没有采用荧光探测技术ABacT／AlertBVitalCBACTEC9120DMini—vitalEBACTEC9240291．在APl鉴定系统中，需要在阴性的反应孔中添加锌粉来进一步判断生化反应是否发生的实验是A葡萄糖氧化实验B硝酸盐还原实验Cβ—半乳糖苷酶实验D尿酶实验E苯丙氨酸脱氨酶实验292．APl试条接种细菌，并经过夜孵育后，观察同化实验是否为阳性应查看A反应孔是否出现颜色变化B添加试剂后反应孔是否出现颜色变化C用纸片取反应孔中的菌液，看是否有颜色变化D反应孔中是否有混浊状生长E在紫外灯下观察荧光现象293．使用全自动微生物鉴定和药敏系统，出现下列哪种情况时，专家系统会提示对结果进行复查A鉴定为粘质沙雷菌，头孢唑啉敏感B鉴定为粘质沙雷菌，头孢唑啉耐药C鉴定为嗜麦芽窄食单胞菌，亚胺培南耐药D鉴定为嗜麦芽窄食单胞菌，复方新诺明敏感E鉴定为枸橼酸杆菌，头孢曲松敏感294．使用全自动微生物鉴定和药敏系统，出现下列哪种情况时，专家系统会提示对结果进行复查A鉴定为阴沟肠杆菌，头孢曲松耐药B鉴定为阴沟肠杆菌，头孢曲松敏感 C鉴定为大肠埃希菌，亚胺培南耐药D鉴定为大肠埃希菌，亚胺培南敏感E鉴定为铜绿假单胞菌，亚胺培南耐药295．血培养的培养基中常用的抗凝剂为AEDTA-K2B肝素C聚茴香脑磺酸钠(SPS)D枸橼酸钠EEDTA-K3296．下列血培养系统中，哪一种可既检测普通细菌又可以检测分枝杆菌ABacT/AlertB3DCBACTECDVITEKEMicroscan297．在血培养瓶中加入一定量的树脂是为了A吸附血液中的抗体B吸附二氧化碳C吸附氧气D抗凝E中和血液中的抗生素298．可用于结核菌快速培养及药敏的血培养系统为AVitalBBACTEC9120CBacT／AlertDBACTEC960EBACTEC9240299.对于血培养瓶，如无细菌生长痕迹，应在几天内发出报告A7天B5天C8天D9天E6天300．采集血培养标本时．采血量与肉汤培养基的比例哪一个最佳Al：5B1：10Cl：7D1：4E1：6301．硫乙醇酸钠可作为下列哪种培养瓶的添加物质A需氧培养瓶B厌氧培养瓶C结核菌培养瓶D高渗培养瓶E树脂瓶302．关于血培养的运送和处理．下列哪一点是错误的A血培养抽取后，立即送到微生物实验室B如不能立即送往实验室，置4℃冰箱冷藏C如不能立即送往实验室，置35～37℃孵箱中D如暂不能立即送往实验室，可放室温保存 E实验室接受到培养瓶，应立即置35～37℃孵箱或血培养仪中303．对于怀疑为脓毒症的患者，每日应采集血培养A1～2次B2～3次C3～4次D4～5次E5～6次304．手工法的血培养瓶，需每天观察有无细菌生长，下列哪种情况与细菌生长无关A液体表面出现薄膜B溶血C红细胞沉于瓶底，摇动可混匀D液体培养基凝固E絮状沉淀305.关于直接涂片镜检的叙述，正确的是A适用所有细菌感染疾病的初步诊断B方法简单易行，但不能快速鉴定细菌C只适用于形态和染色性上具有特征的病原菌D其结果必须结合临床才有诊断价值E以上都不是306．体外药敏试验的含药纸片，从药物制造日起，在-200C最多可保存的时间为A一周B一个月C十年D—年E二年307．不适用于稀释法药敏试验的质控菌株A金黄色葡萄球菌ATCC25923B铜绿假单胞菌ATCC27853C流感嗜血杆菌ATCC49247D淋病奈瑟菌ATCC49226E肺炎链球菌ATCC49619308．斜面培养基的长度不超过试管的A1/4B1/3C1/2D2/3E3/4309．用大肠埃希菌做质控菌测定麦康凯平板性能的判定标准A生长，红色浑浊菌落B生长，无色透明菌落C生长，蓝色菌落D部分抑制E完全抑制 310．关于药敏纸片的说法，下列哪项是错误的A影响抑菌环大小的重要因素是纸片含药量的高低B含药纸片在—20可保存一年C使用前应置室温平衡1—2小时D新购入的含药纸片可直接使用E含药纸片保存中应保持干燥311．氨基糖苷类和四环素对铜绿假单胞菌的药敏试验结果，下列哪项改变会使抑菌环变小AMg2+和Ca2+含量过低BMg2+和Ca2+含量过高C胸腺嘧啶核苷和胸腺嘧啶含量过高D胸腺嘧啶核苷和胸腺嘧啶含量过低EpH过低312．下列哪种质控菌株用于β内酰胺酶抑制剂复合制剂的质控A金黄色葡萄球菌ATCC25923B大肠埃希菌ATCC25922C大肠埃希菌ATCC35218D粪肠球菌ATCC29212E肺炎链球菌ATCC49619313．为防止标准菌株变异，采用分级保存法，尽量减少接种次数，一般不超过A3次B4次C5次D6次E7次314．某实验室进行纸片法药敏质量控制的频度是A不定期B每周一次C每两周—次D每月一次E每季度一次315．某女，发热1周，食欲不振、乏力、腹胀、腹泻、脾肿大。外周血白细胞偏低，起病后曾服退热药及磺胺药，发热仍不退，临床怀疑为伤寒病，为进一步确诊，首选应做的检查是A肥达反应B抗“O”试验C尿培养D粪便培养E骨髓培养或血培养316．女，20岁，入院前2周间歇性发热并有寒战，夜间体温39℃—40℃，发热期间左腹股沟有疼痛、肿胀。伴恶心、呕吐，时有咳嗽。体检左腹股沟有3cm*5cm肿块，肝、脾略肿大，腹部见玫瑰疹。血白细胞1．5x10/L中性粒细胞70％，淋巴细胞26％，单核细胞4％。肝功正常，腹股沟穿刺获坏死性物质，伴巨噬细胞，血培养阴性，肥达试验结果：O1：320，H 1：320，A1：40，B1：40。该患者很可能是A病毒性肠胃炎B上呼吸道感染C细菌性痢疾D淋巴结炎E伤寒(肠热症)317．某中学生暑期去南方小镇探亲，自述不规则发热持续半月，伴有轻度腹泻。化验：血象基本正常，肥达反应呈进行性异常，最后一次检查其效价分别为：O1：80，H1：160A1：40，B1：640。外斐反应OX21：80，OX191：80，0Xk1：40。应考虑为A斑疹伤寒B伤寒C副伤寒甲D副伤寒乙E副伤寒丙318．一名3岁男童在幼儿园进食后，出现严重腹痛和便血。同时进食儿童也有数人出现相同的症状。在治疗中病情加重，又出现肾功能衰竭，临床诊断为出血性结肠炎。最可能的病原菌是A霍乱弧菌0139BEHECCEPECDEIECEETEC319．男，43岁，头晕，腹胀，剧烈腹泻呈水样便伴呕吐1天。无腹痛，无里急后重。查体：疲倦面容，皮肤、唇舌干燥，眼窝内陷。血压80／60mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断A大便常规检查B取粪便标本立即进行直接悬滴检查C尿常规检杳D取外周血进行白细胞计数E碱性蛋白胨水接种320．男，25岁，发病为腹痛，腹泻，水样便、无脓血，有里急后重，自感乏力。但体温正常，亦无脱水和呕吐，转氨酶正常。取粪便粘液部分镜检可见大量红细胞及白细胞，此患者应考虑为A肠炎型沙门菌感染B副霍乱C轻型细菌性痢疾D大肠埃希菌性肠炎E阿米巴性痢疾321．男，8岁，因发热及腹泻两天入院，入院前1天突然腹痛、恶心，继以阵发性腹痛、腹泻，开始为水样泻，以后为脓血便，每日15次左右，并有里急后重感。以往无腹泻史。体温39℃，白细胞7x109/L，中性粒细胞90％，粪便镜检见脓球10个，红细胞7个，吞噬细胞2个，初步诊断为A慢性细菌性痢疾急性发作B慢性细菌性痢疾C急性细菌性痢疾D慢性迁延型细菌性痢疾E慢性细菌性痢疾隐匿型 322．女孩，5岁，住南方小镇，春节刚过，开始高热，抽搐多次，意识不清楚，送院查休，面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉细，呼吸弱，粪便镜检，脓细胞4个，白细胞数16×109/L，中性粒细胞75％．脑脊液检查正常，可初步诊断为A流行性乙型脑炎B败血症C暴发型流行性脑脊髓膜炎D中毒型细菌性痢疾E森林脑炎323．—个5岁男孩在随母亲旅游中，吃小店所卖水果沙拉，回家3天后，出现严重腹部痉挛痛，大便次数不断增加，且多次血便，伴发热，呕吐，医院急诊，检查有溶血性贫血及溶血性尿毒综合征，你判断可能的细菌感染是A伤寒沙门菌B鲍氏志贺菌C肠出血性大肠杆菌D副溶血性弧菌E霍乱弧菌324．某校多名学生在食堂进餐后数小时出现恶心、呕吐症状。取剩余食物做细菌培养，培养物呈金黄色、可产生血浆凝固酶、可分解甘露醇。你认为此菌的其他特点是A胆汁溶菌试验阳性B致病物质有SPAC不耐低温D人是其惟—宿主E可形成双层溶血环325．某患者头痛剧烈，喷射性呕吐，皮肤出血性淤斑，查脑膜刺激征(+)，培养此病原菌应选用A巧克力色血琼脂培养基B鲍—金培养基C罗氏培养基D吕氏培养基E远藤培养基326．某孕妇产前检查时发现有淋菌性子宫颈炎、胎儿娩出后应做的处理是A迅速将患儿放入无菌隔离室BO．01％洗必泰清洗婴儿皮肤C给婴儿注射青霉索D给婴儿口眼氟哌酸E10g／L硝酸银滴眼327．某金黄色葡萄球菌感染患者，利用克林霉素治疗一周后，突然出现发热、水样腹泻，便中有大量粘液和斑块状假膜，在明确诊断前根据经验采用以下哪种方案A停止现用抗生素，补充体液，纠正电解质，口服甲硝唑B继续现用抗生素，补充体液，纠正电解质，口服万古霉素C停止现用抗生素，补充体液、纠正电解质，静脉滴注万古霉素D停止现用抗生素，补充体液、纠正电解质。静脉滴注亚胺培南 E继续现用抗生素，补充体液、纠正电解质，口服庆大霉素328．某30岁男性患者，有尿频、尿急、尿痛等症状，并且尿道口有脓性泌物，脓性分泌物涂片革兰染色镜检发现大量白细胞，在白细胞内发现革兰阴性双球菌，下列最适合用于经验治疗的抗生素是A青霉索GB四环素C氨苄西林D阿莫西林E壮观霉素329．某一脓标本，涂片革兰染色镜检：革兰阳性球菌，直径lμm左右，呈单个、成对或短链排列；血琼脂平板分离培养：菌落表面光滑湿润，圆形，边缘整齐。黄色，凸起，直径1—1.5mm，菌落周围有完全透明的溶血环；菌落涂片革兰染色镜检：革兰阳性球菌，呈单个、双、短链和葡萄串状排列，以葡萄串状排列为主；生化试验：触酶阳性，血浆凝固酶(试管法)阳性，发酵葡萄糖产酸，发酵甘露醇产酸，对新生霉素敏感。应报告A表皮葡萄球菌生长B金黄色葡萄球菌生长C腐生葡萄球菌生长D中间型葡萄球菌生长E家畜葡萄球菌生长第一部分基础题参考答案绪论二、选择题1D2B3C4D细菌的形态与结构二、选择题1E2A3A4C5C6A7A8E9E10D11B12A13E14B15B16D17C18D19B20D21B22B四、问答题：1．简述革兰染色法的原理、步骤、结果及临床意义。答：原理：①等电点学说②化学学说③细胞壁结构学说步骤：①初染，结晶紫1min②媒染，碘液1min③脱色，95%乙醇30s④复染，稀释的石炭酸复红30s结果：革兰阳性菌呈紫色，阴性菌呈红色。临床意义：①鉴别细菌②选择药物参考③与致病性有关2．说明细菌的特殊结构及实际意义。答：荚膜：①具有抗原性②抗吞噬与致病有关③抗干燥等不良环境鞭毛：①具有抗原性②运动器官，与细菌的致病有关菌毛：①具有抗原性②黏附器官，与细菌的致病有关芽胞：①鉴别细菌②其抵抗力强，故防止其污染具有重要的医学意义③由于其抵抗力强，故灭菌时要以杀灭细菌的芽胞为标准。 细菌的增殖与代谢二、选择题1D2E3B4B5A6C7A8D9C10B11C12B13B四、简答题：1．细菌群体生长繁殖可分为几个时期？简述各期特点？答：①迟缓期：为细菌进入新环境适应阶段，代谢活跃，不分裂，为今后的增殖准备条件②对数期：活菌数呈几何级数快速增殖，大小形态较典型，细菌鉴定多选用此期③稳定期：细菌的繁殖数与死亡数趋于平衡，此期细菌形态和生理特性发生变异，外毒素、抗生素、芽胞多在此期产生④衰亡期：细菌形态显著改变，代谢活动停滞。2．常用的平板接种方法有几种？如何根据情况选择恰当的接种方法？答：常用的平板划线法有①分区划线：多用于含菌量较多的粪便、脓汁等标本的细菌分离培养②连续划线：用于含菌量不多的标本或咽拭、棉拭等标本的细菌分离培养。3．简述细菌合成代谢产物及其临床意义。答：热原质：即细菌菌体的脂多糖，污染有这种物质的制剂注入人体或动物体能引起发热反应，故生产生物制品或制剂应严格无菌操作，防止细菌污染。毒素和侵袭性的酶：毒素是病原菌合成的对人体和动物有毒性的物质。也有部分细菌能产生具有侵袭作用的酶，这些物质都与细菌的致病性有关。色素：细菌产生不同颜色的色素，有助于鉴别细菌。抗生素：某些微生物代谢过程中产生的能抑制或杀死其他微生物的物质。维生素：细菌合成的维生素除供给自身需要外，还能分泌到周围环境中。细菌素：细菌素是某些菌株产生的一类具有抗菌作用的蛋白质，只对有近缘关系的细菌有杀伤作用。消毒与灭菌二、选择1C2C3A遗传变异二、选择1D2D3B4A5D6B7E8E四、简答1．简述质粒的主要特征答：①具有自我复制的能力②决定细菌某些遗传性状③可自行丢失与消除④具有转移性⑤具有相容性与不相容性感染与免疫二、选择题1D2D3E4D5C6A7D8D9C10E四、简答题 1.内毒素和外毒素的主要区别？区别要点外毒素内毒素来源革兰阳性菌及部分革兰阴性菌革兰阴性菌产生方式由活菌分泌出，少数由细菌崩解后释放细菌崩解后释放化学成分蛋白质脂多糖稳定性不稳定、易被热、酸、蛋白酶破坏较稳定、耐热毒性作用强，对组织有选择性毒害作用引起特殊临床表现弱，对组织无选择性，各种内毒素毒性作用相似，引起发热、白细胞变化、休克、DIC等抗原性强，可刺激机体产生抗毒素甲醛处理可成类毒素弱，刺激机体产生抗体作用弱，甲醛处理不能成为类毒素2.简述致病菌引起全身感染后，常见的几种类型？答：①毒血症②菌血症③败血症④内毒素血症⑤脓毒血症3.试述构成细菌侵袭力的物质基础。答：①荚膜②黏附素③侵袭性物质4.简述病原菌感染机体后，机体如何发挥抗菌免疫功能？答：首先遇到机体的非特异性免疫包括皮肤与粘膜构成的屏障结构，血脑屏障，胎盘屏障及吞噬细胞对细菌的非特异性的吞噬和体液中杀菌抑菌物质对细菌的攻击。7-10天后，机体产生特异的细胞免疫和体液免疫与非特异性免疫一起杀灭病原菌。细菌感染的特异性防治和药物治疗原则二、选择题1C2D3D四、简答题1.简述细菌耐药性产生的主要机制。答：①钝化酶的产生②药物作用靶位发生改变③胞壁通透性的改变和主动外排机制④抗菌药物的不合理使用形成了抗菌药物的选择压力，在这种压力的作用下，原来只占很少比例的耐药菌株被保留下来，并不断扩大。细菌的分类与命名三、简答题1．举例说明细菌命名的原则。答：细菌的命名一般采用国际上通用的拉丁文双命名法。一个细菌种的学名由两个拉丁字组成，属名在前，用名词，首字母大写；种名在后，用形容词，首字母小写；两者均用斜体字。中文译名种名在前，属名在后。如Mycobateriumtuberculosis（结核分枝杆菌）。属名亦可不将全文写出，只用第一个大写字母代表，如M.tuberculosis球菌二、选择题1D2D3B4C5D6E7D8B9D10D11E12D四、简答题： 1.如何从脓汁标本中分离出A群乙型链球菌？写出检验程序、所用培养基、生化反应及结果。答脓汁其他鉴定试验直接涂片染色检测抗原分离培养初步报告接种血平板可疑菌落（性状、溶血）鉴定试验胆盐溶菌试验Opto-chin敏感试验杆菌肽敏感试验血清学分类鉴定报告2.如何确定从标本中分离的细菌为葡萄球菌？并确定其有无致病性。答：①直接镜检，经革兰染色后镜检发现革兰染色阳性呈葡萄状排列的球菌，可初步报告疑为葡萄球菌，需进一步分离培养鉴定。②分离培养：血培养需经增菌后转种血平板进一步鉴定，若无细菌生长，需连续观察7天，并以血平板确定有无细菌的生长。脓液、尿道分泌物、脑脊液沉淀物可直接接种血平板，37℃过夜，可形成直径约2-3mm、产生不同色素的菌落。金葡菌菌落周围有透明溶血环。③试验鉴定：血浆凝固酶试验，甘露醇发酵试验，耐热核酸酶试验，肠毒素测定，SPA检测。致病性葡萄球菌菌落周围有透明溶血环，血浆凝固酶试验阳性，甘露醇发酵试验阳性，耐热核酸酶试验阳性，SPA检测有A蛋白的存在。 3.如何从尿道分泌物中分离出淋病奈瑟菌？写出检验程序、试验及结果。分泌物涂片染色G-双球菌初报分离培养（巧克力平板）5%CO235℃48h可疑菌落（无色透明菌落）涂片染色纯培养G-双球菌氧化酶、触酶试验均阳性葡萄糖、蔗糖发酵试验淋病奈瑟菌肠杆菌二、选择题：1C2A3B4A5D6C7D8C9D四、简答题1．什么是不耐热肠毒素（LT）？它的物理性质、基本结构、致病机理及与霍乱毒素（CT）的关系如何。答：LT是肠产毒型大肠杆菌产生的致病物质，因对热不稳定，故称为不耐热肠毒素。其65℃30min可被破坏。LT分为LT-Ⅰ和LT-Ⅱ，LT-Ⅱ与人类疾病无关，LT-Ⅰ是引起人来胃肠炎的致病物质。其结构包括1个A亚单位和5个B亚单位，其中A亚单位是毒素的活性部分。B亚单位与肠粘膜上皮细胞表面的GM1神经节苷脂结合后，使A亚单位穿越细胞膜与腺苷环化酶作用，令胞内ATP转变为cAMP。胞质内cAMP水平增高后，导致肠粘膜细胞内的水、氯和碳酸氢钾等过度分泌到肠腔，同时钠的吸收减少，导致可持续几天的腹泻。LT-Ⅰ与霍乱肠毒素两者间的氨基酸的同源性达75%，他们的抗原高度交叉。2．什么是O157：H7大肠杆菌？其致病物质和所致疾病是什么？答：O157：H7为肠出血性大肠杆菌的一个血清型，为出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征的病原体。其致病物质是其表达的志贺毒素。3．如何根据O抗体和H抗体的变化特点判断肥达试验的结果？ 答：若O、H凝集效价均超过正常值，则肠热症的可能性大，若两者均低，肠热症的可能性小，若O不高H高，可能预防接种或非特异性回忆反应，若O高H不高，则可能感染早期或与伤寒沙门菌O抗原有交叉反应的其他沙门菌感染。4．对肠热症患者进行微生物学检查时标本采集应注意什么？答:根据不同的疾病、不同的病程取不同的标本。肠热症第1、2周取外周血，第2、3周取粪便、尿液，全程可取骨髓分离培养细菌。5.简述对疑似痢疾患者进行病原学诊断的常规及快速方法。答：常规鉴定：①初步鉴定②最后鉴别③鉴别试验④血清学鉴定⑤非典型菌株可用传代法及毒力试验进行鉴定。快速诊断：①直接凝集②免疫荧光菌球法③协同凝集试验④乳胶凝集试验⑤分子生物学方法弧菌、弯曲菌、螺杆菌二、选择题：1C2C3D4C四、简答题：1．如何运用微生物学检查法对疑似霍乱病人作出病原学诊断？答：2.幽门螺杆菌与空肠弯曲菌的异同？答：1.尿素酶试验2.产生大量尿素酶3.婴幼儿腹泻幽门螺杆菌与空肠弯曲菌生物学特性比较_______________________________________________________________________幽门螺杆菌空肠_______________________________________________________________________脲酶（快速）+—氧化酶++触酶++硫化氢产生—+G+Cmol%3730~38形态弧形或螺形短弧硝酸盐还原—+马尿酸水解—+碱性磷酸酶+—精氨酸胺肽酶++组氨酸胺肽酶+—亮氨酸胺肽酶++γ-谷氨酰转肽酶++萘啶酸耐药（30μg/ml）+—Cephalothin(30μg/ml)——含1%甘油生长—+含1.5%氯化钠生长—+420C生长—+370C生长++250C生长——________________________________________________________________________3.霍乱患者为什么会出现剧烈腹泻及严重脱水的症状？ 答：霍乱弧菌可产生致泻性极强的霍乱肠毒素，该毒素由1个A亚单位和5个相同的B亚单位组成，B亚单位使毒素分子与真核细胞上的受体结合，A亚单位具有酶活性功能。A亚单位进入细胞后，激活腺苷环化酶，令胞内cAMP水平增高，导致肠粘膜细胞内的水、氯和碳酸氢钾等过度分泌到肠腔，同时钠的吸收减少，导致严重的腹泻和呕吐。非发酵革兰阴性杆菌二、选择题：1C2D3E4C5C6C7D8E四、简答题：1.假单胞菌属的代表菌种是何菌？其生物学性状有何特点？答：铜绿假单胞菌是假单胞菌属的代表菌种。其生物学特性主要有4℃不生长，而42℃生长。在血琼脂、麦康凯培养基上均可形成5种不同形态的菌落，在普通培养基上可产生多种色素。2.非发酵菌鉴定原则及初步分群试验答：分群依据：①氧化酶试验②葡萄糖氧化发酵③动力④麦康凯培养基上生长情况。3.假单胞菌的概念及其共同特点答：假单胞菌属为需氧、有鞭毛、无芽胞、无荚膜的革兰阴性菌，氧化酶试验阳性，多为腐生菌，少数为植物和动物寄生菌，大多为条件致病菌。其共同特点是：革兰阴性、直或微弯、较细长、散在排列、无芽胞、有荚膜，多数有鞭毛，专性需氧，生长温度范围广，最适生长温度35℃，少数能在4℃或42℃生长。生长中可产生各种水溶性色素。4.简述铜绿假单胞菌的检验方法答：①标本的采集：按疾病和检查目的，采取不同的标本。②标本直接检查：直接显微镜检查；抗原检测；核酸检测。③分离培养和鉴定。棒状杆菌属二、选择题：1B2B3A4C5A6B7A8C9C四、简答题：1．简述白喉棒状杆菌的致病过程。答：白喉棒状杆菌存在于白喉患者的喉头气管及鼻腔粘膜，有时皮肤、结膜等部位也可见到。传染源为患者及带菌者，细菌多随飞沫或污染的物品传播，感染后白喉棒状杆菌在鼻咽部粘膜处繁殖并产生外毒素，引起局部炎症和全身中毒症状。白喉杆菌在侵犯局部增殖，产生外毒素致病。2．简述白喉杆菌体外毒力试验的原理、方法及结果判断。答：①琼脂平板毒力试验。将含有20%牛血清肉汤琼脂分注与平皿中，每只平皿10ml，50℃冷却，在凝固之前，将浸有白喉抗毒素血清稀释液的滤纸条沉于琼脂内，制成平板(Elek平板)。在与滤纸条相垂直的方向将待检菌画直线接种，划线宽度约6-7mm，两端与皿壁连接。同时，与之相距10mm处平行划线接种一标准产毒菌株，作为阳性对照。37℃培养24-48小时，若菌苔两侧出现斜向外延伸的乳白色沉淀线，并与其邻近的标准产毒株的沉淀线相吻合，则为产毒株。②SPA协同凝集试验：将白喉抗毒素IgG先吸附在SPA上，再加入待检菌培养物上清液。若有白喉外毒素，则与SPA-IgG结合出现可见的凝集反应。 ③对流电泳：将已知的白喉抗毒素和待检菌培养液分置琼脂板两孔之中，电泳30min后，若两孔之间出现白色沉淀线，表明待检菌为产毒株。革兰阳性需氧杆菌三、简答题1.临床上对疑似的炭疽患者怎样鉴定病原。答：若从标本中检出革兰阳性大杆菌，两端平截、呈竹节状排列，并有明显荚膜，在人工培养基上生长可产生芽孢，呈卵圆形，小于菌体，位于菌体中央；在普通琼脂平板上形成灰白色、扁平、干燥、无光泽的菌落；动力阴性，牛乳凝固试验、噬菌体裂解试验、串珠试验和青霉素抑菌试验均为阳性，则可报告：“检出炭疽芽胞杆菌”。有条件者可应用DNA探针，其敏感性高，特异性强。其他鉴定试验作为参考指标，可根据具体情况酌情选做。同时应注意与其它芽胞杆菌相鉴别。放线菌属与诺卡菌属二、选择题1C2D分枝杆菌属二、选择题1A2B3B4C5C6B7D8D9C10D11C12C13B14C四、简答题：1.简述结核菌素试验的原理、方法及结果分析和实际应用。答：（1）原理：结核菌素试验属于迟发型超敏反应，用结核菌素试剂作皮肤试验，感染过结核分枝杆菌或接种过卡介苗者，一般都出现阳性反应。（2）方法：取5UPPD或OT0.1ml注射于前臂掌侧皮下，经48—72h检查反应情况。应特别注意局部有无硬结，不能单独以红晕为标准。（3）结果分析：①阳性注射部位硬结、红肿直径0．5—1．5cm之间。这表明机体曾感染过结核，出现超敏反应，但不表示正患结核病；②强阳性硬结直径超过1．5cm以上，表明可能有活动性结核，应进一步检查；③阴性注射部位有针眼大的红点或稍有红肿，硬结直径小于0．5cm，说明无结核感染，但应考虑下述情况：如受试者处于原发感染的早期，或正患有其他传染病(如荨麻疹等)、霍奇金病、结节病、艾滋病。（4）应用：①选择BCG接种对象及测定接种效果，结核菌素反应阴性者应接种BCG；②结核菌素试验对婴幼儿可做诊断结核病之用；③可在未接种BCG的人群中作结核分枝杆菌感染的流行病学调查；④可借用其测定肿瘤病人的细胞免疫功能。2.结核分枝杆菌细胞壁中脂质含量高，这一特点有何意义？ 答：结核分枝杆菌胞壁含脂质多，与其染色性、抵抗力、生长速度及致病性等特性有密切关系，脂质中的分枝菌酸使其具有抗酸性；细胞壁含大量脂质，可防止菌体内水分的丢失，故对干燥的抵抗力特别强；同时影响营养物质的吸收，故生长缓慢，且脂质中的磷脂、索状因子、蜡质D、硫酸脑苷脂等毒性成分以不同机制致病。3．简述从标本中检验结核分枝杆菌的方法。答：1．显微镜检查(1)直接涂片染色镜检：是一种临床常用的简易快速的检查方法。直接涂片法是用接种环取病人痰液中浓厚部分或离心沉淀(3000r／min，20min)的尿沉淀物2—3接种环涂片，涂片要厚。经自然于燥和火焰固定后进行齐-尼抗酸染色，或作金胺“o”荧光染色。前法用油镜检查，后法用荧光显微镜高倍镜检查。镜检时应仔细查遍整个涂片或观察至少100个视野。结核分枝杆菌抗酸染色后呈红色，其它细菌和细胞为蓝色。经荧光染色的结核分枝杆菌，在黑色背景中呈亮黄色。涂片镜检结果应报告“找到抗酸性杆菌’’或“未找到抗酸性杆菌”，而不能报告“找到结核分枝杆菌”。(2)浓缩集菌涂片检查法：如果直接涂片镜检不易检出结核杆菌，应采用浓缩集菌涂片检查法，以提高结核杆菌的检出率。所谓浓缩集菌涂片即为将采集标本离心，取沉淀涂片，或是采用漂浮集菌法，集菌后标本经反复多次使涂层加厚，一般取3—4个接种环，涂抹面积大约直径在15mm即可，干燥固定后染色镜检。2．核酸检测用PCR法快速诊断结核分枝杆菌感染。设计结核分枝杆菌特异rRNA片段的引物进行扩增，然后用结核分枝杆菌rRNA序列特异的DNA探针与之杂交。PCR技术的特异性与敏感性均大于95％。3．抗PPDIgG的检测用ELlSA法检测患者血清中抗PPDIgG，可作为活动性结核分枝杆菌感染的快速诊断方法之一。肺结核病人的血清阳性率为80％—90％。4．简述抗酸染色的步骤及结果，并举出两种抗酸菌。答：①初染：石炭酸复红加温染5min②脱色：3%的盐酸酒精脱色1min③复染：美兰染1min结果：抗酸菌为红色，非抗酸菌为蓝色。结核分枝杆菌与麻风分枝杆菌均为抗酸菌5．一患者怀疑患有肺结核，如何进行微生物学检查？（包括标本采集至报告结果的全过程，检查方法应有传统方法和快速检查方法。）答：1）标本采集：根据感染部位不同，采集不同的标本。2）标本直接检查：①显微镜检查②核酸检测③抗PPDIgG的检测。3）分离培养与鉴定4）药物敏感性试验5）免疫学诊断6）动物接种厌氧性细菌二、选择题：1C2A3B4E5D6B7D8A9A10D11D12B13E14B15D16D17A18B四、简答题：1.临床常见的致病性厌氧芽胞梭菌有哪些？其致病条件是什么？ 答：临床常见的致病性厌氧菌主要有破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、肉毒梭菌与艰难梭菌。其致病条件是大面积创伤、局部供血不足。2.简述破伤风梭菌的形态及培养特性。答：形态：菌体细长，由周鞭毛，能运动。无荚膜。芽胞正圆形，比菌体大，位于菌体顶端，使细菌呈鼓槌状。培养特性：专性厌氧菌普通培养基不易生长。在血平板上37℃培养48小时始见薄膜状爬行生长，伴ß溶血。3.简要列出破伤风的防治措施。答：①采用注射破伤风类毒素的主动免疫法，作为特异性预防。②迅速对伤口进行清创扩创，防止形成厌氧微环境，是十分重要的防治措施。③特异性治疗使用抗毒素。4.简要比较无芽胞厌氧菌与厌氧芽胞梭菌的感染特点。答：5.产气荚膜梭菌的形态结构及培养特性。答：革兰阳性粗大杆菌，芽胞位于次极端，呈椭圆形，无鞭毛。在菌体内可形成明显的荚膜。厌氧，但不如破伤风梭菌厌氧严格。最适生长温度45℃时，繁殖周期仅为8min，在血平板上，多数菌株有双层溶血环。在蛋黄琼脂平板上，菌落周围出现乳白色浑浊圈。在牛奶培养基内能分解乳糖产酸产生“汹涌发酵”现象。6.肉毒梭菌的致病机理及防治原则答：其致病物质是肉毒毒素，肉毒毒素是已知最剧烈的神经毒素。肉毒毒素经胃肠道吸收入血后，作用于中枢神经系统的脑神经核和外周神经-肌肉接头处，阻碍乙酰胆碱的释放，引起运动神经末梢功能失调，导致肌肉麻痹。7.试举出四种由产气荚膜梭菌引起的疾病名称。答：气性坏疽、食物中毒、坏死性肠炎、深部脓肿。8.为什么所有的脆弱类杆菌对青霉素具有耐药性？治疗应选用哪些抗生素。答：因脆弱类杆菌是革兰阴性菌，青霉素的作用位点是五肽交联桥，革兰阴性菌无五肽交联桥，所以对青霉素耐药。治疗应选用氯霉素、氨苄青霉素、甲硝唑等。其它病原性细菌二、选择题：1D2A3C4C5D6D7D四、简答题：1.临床上疑似布氏杆菌感染的病人以何种程序鉴定？标本（血液、骨髓、羊水、分泌物）血清学诊断分离培养（5%~10%CO2）动物实验（豚鼠凝集试验血琼脂、双相培养基腹腔或皮下注射）抗人球蛋白试验马铃薯培养基补体结合试验 菌落、染色镜检分离培养镜检凝集试验纯培养生化反应凝集试验布鲁菌检验程序2.布鲁菌的主要致病特点是什么？怎样协助临床检验诊断？答：①布鲁菌主要致病特点：羊、猪、牛是布鲁杆菌的自然宿主，人通过接触感染动物或感染胎畜、羊水和乳汁等分泌物而感染。细菌通过完整的皮肤黏膜进入宿主体内，被吞噬细胞吞噬后可在吞噬细胞内增殖并扩散到局部淋巴结内形成原发感染灶；在淋巴结内增殖到一定程度后可侵入血流并进一步扩散到肝、脾、骨髓等其它组织中繁殖，再释放入血。如此反复多次造成间歇性菌血症和多脏器感染。菌血症时由于内毒素的作用可使病人表现为发热等中毒症状，故临床表现为反复发热，也称波浪热。该菌在宿主体内可顽强增殖和扩散，主要与荚膜的抗吞噬和透明质酸酶的扩散作用有关。②微生物学检查：1）查细菌：取标本（主要是血液）分离培养；2）查抗体：急性期用玻片凝集试验测IgM抗体，其效价以1：200以上为阳性；慢性期作补体结合试验测IgG抗体，结果以1：10为阳性；3）查细胞免疫：布鲁菌属试验阳性可诊断为慢性或曾患过布鲁病。3.我国流行的布氏杆菌有哪些生物种？最常见的是哪个种？怎样鉴别之？答：我国流行的布氏杆菌主要有羊、牛、猪三个生物种，最常见的是羊布氏杆菌。各型主要依靠H2S的产生及对碱性染料的抵抗作用鉴别。羊布氏杆菌不产生H2S，可在含硫堇和碱性复红的培养基中生长。4.简述流感嗜血杆菌的生物学特点.答：革兰阴性短小球杆菌，无芽胞、无鞭毛、不能运动，多数菌有荚膜。需氧或兼性厌氧最适生长温度35℃，最佳培养基是巧克力琼脂。螺旋体三、简答题1.简述钩端螺旋体病的传播方式和钩端螺旋体的致病过程。答：钩端螺旋体的主要储存宿主是鼠类和猪。动物感染钩端螺旋体后，大多呈隐性感染，少数家畜感染后，可引起流产。钩端螺旋体在感染动物的肾脏中长期存在，持续随尿排出，污染水源和土壤。人类与污染的水或土壤接触而被感染。钩端螺旋体能穿透完整的皮肤和粘膜或从其破损处侵入人体，在局部迅速繁殖，并经淋巴系统或直接进入血循环引起钩端螺旋体血症。2.简述梅毒螺旋体的致病性与免疫性特点。 答：梅毒螺旋体有很强的侵袭力，在自然情况下，只感染人类，可分为先天性和后天性两种前者通过胎盘传染给胎儿，后者通过性接触传染。后天梅毒分为三期，表现为反复、潜伏和再发现象。先天梅毒是梅毒孕妇患者的梅毒螺旋体通过胎盘进入胎儿血流，并扩散至肝、脾、肾上腺等内脏中大量繁殖引起胎儿全身性感染，导致流产、早产或死胎；或出生活的梅毒儿，表现锯齿牙、间质性角膜炎、先天性耳聋。梅毒的免疫是传染性免疫，即由梅毒螺旋体感染时才有免疫力。3.简述莱姆病螺旋体的致病特点。答：其致病机制尚无定论。当人被疫蜱叮咬后，伯氏疏螺旋体在局部繁殖。经3-30天潜伏期，在叮咬部位可出现一个或数个慢性移行性红斑。开始为红色斑疹或丘疹，后逐渐扩大形成一片大的圆形皮损。皮损逐渐扩大，但一般经2-3周，可自行消退。支原体二、选择题：1B2C3B4B5D6C7A8C9D10D四、简答题：1.比较支原体与细菌L型的主要区别。细菌L型与支原体的比较生物学性状与致病性细菌L型支原体培养特性需要高渗需要胆固醇菌落油煎蛋状，0.5-1mm油煎蛋状，0.1-0.3mm形态高度多形态性高度多形态性大小大小为0.6-1.0µm大小为0.2-0.3µm细胞膜不含固醇含高浓度固醇细胞壁缺乏或无无细胞壁缺失的原因青霉素、溶菌酶和胆汁等作用所致，去除条件可恢复遗传通过滤器能通过滤器能通过滤器对青霉素的作用抵抗抵抗液体培养有一定混浊度，可附壁混浊度极低致病性引起慢性感染，如骨髓炎、尿路感染和心内膜炎等原发性非典型性肺炎，泌尿生殖道感染和条件致病2.肺炎支原体与解脲脲原体各引起什么疾病？答：肺炎支原体支原体肺炎，解脲脲原体是引起性传播疾病的病原体之一。立克次体二、选择题：1C2D3B4C5B6C7E8B9D10D四、简答题：1．简述引起我国三种主要立克次体病的病原体其传播媒介及所致疾病。答：普氏立克次体传播媒介是人虱，所致疾病为流行性斑疹伤寒莫氏立克次体传播媒介是鼠蚤和鼠虱，所致疾病是地方性斑疹伤寒恙虫病立克次体传播媒介是恙螨，所致疾病为恙虫病。 2.立克次体有哪些共同特征？答：①体积：小于细菌，大于病毒，形态以球杆或杆状为主，革兰染色阴性②细胞内寄生③以节肢动物为寄生宿主、储存宿主和传播媒介④为人畜共患病的病原体⑤对多数抗生素敏感，而磺胺可刺激其增殖3.简述外斐反应的原理及意义。答：立克次体的脂多糖成分与变形杆菌的菌体抗原有共同成分，可引起交叉反应。根据这一原理用易于制备的变形杆菌O抗原代替立克次体抗原建立一种非特异性直接凝集实验，为外斐反应。利用此反应可检测患者体内是否有抗立克次体的抗体，从而辅助诊断斑疹伤寒、斑点热和恙虫病。衣原体二、选择题：1E2B3D4B5A6E7B8A四、简答题：1.简述衣原体独特的发育周期。答：沙眼衣原体严格寄生在细胞内，有独特的发育周期，在其繁殖发育的周期内，可见两种形态，原体及始体。原体具有感染性，通过表面受体吸附于易感细胞并被细胞吞噬进体内。原体在吞噬体内体积增大进入增殖状态，形成始体。始体在吞噬体内以二分裂的形式进行分裂，繁殖出子代并成熟为原体，从易感细胞中释放出来，再感染新的易感细胞。2.沙眼的病原体及其传播方式。答：沙眼的病原体是沙眼衣原体，传播方式主要通过眼-眼或眼-手-眼传播3.衣原体有哪些重要特点？答：①形态多为球型，革兰染色阴性原体小，介于细菌和病毒之间，始体大，大小与细菌相似。②代谢，缺乏能量来源，故严格的细胞内寄生③有独特的发育周期④有DNA和RNA两种核酸⑤由肽聚糖组成的细胞壁，对多种抗生素敏感。4.衣原体引起哪些重要疾病？答：能引起人类的沙眼、泌尿生殖道的感染和呼吸系统等疾病。真菌学二、选择题：1E2D3E4D5E6A7E四、简答题：1.简述真菌的培养特性。答：营养要求不高，在一般的细菌培养基上能生长，最适温度22-28℃，但深部感染真菌最适温度为37℃。多数病原性真菌生长缓慢需培养1-4周。酵母型真菌生长较快，一般经24-48小时可形成肉眼可见的菌落。2.简述白色念珠菌感染的微生物检查方法及结果分析。答：①直接镜检可见革兰阳性、圆形或卵圆形芽生孢子及假菌丝② 分离培养在沙氏培养基上形成乳白色或淡黄色类酵母菌落，镜检可见假菌丝及成群的卵圆形芽生孢子③血清学实验可检测多种假丝酵母菌的抗体，应用ELISA或胶乳凝集实验可检出白假丝酵母菌细胞壁甘露聚糖。④动物实验将白假丝酵母菌悬液1ml经尾静脉或腹腔注入小鼠或耳静脉注入兔体内，5-7天后动物死亡，解剖发现肾、肝等有脓肿。病毒总论二、选择题答案1D2E3A4D5C6C7A8A9C10D11D12D13C14D15B四、简答题要点1.衣壳是包围在核酸外面的蛋白质外壳，由一定数量的壳粒组成。根据壳粒数目和排列方式不同分为：螺旋对称型，如正粘病毒、副粘病毒；20面体对称型，大多数球状病毒；复合对称型，如噬菌体。功能：保护、介导、抗原性2.吸附，穿入，脱壳，生物合成，组装、成熟和释放。3.⑴允许病毒颗粒在缺乏宿主细胞时为一种稳定生存形式；⑵侵入宿主细胞的机制；⑶病毒成分在细胞内复制所需的遗传信息以及病毒成分在细胞内包装、成熟、释放的辅助信息。4.灭病毒活：物理因素，化学因素；保存病毒：-70℃，在冻存液中加入甘油或二甲基亚砜5.标本采集应注意：采样时间，采集部位，采集方法6.组织培养，鸡胚培养，动物接种。7.⑴　核酸类型与结构⑵病毒的大小与形态⑶病毒结构⑷对脂溶剂的敏感性⑸抗原性⑹培养特性⑺病毒对理化因素的敏感性⑻宿主种类传播方式和媒介等。呼吸道病毒二、选择题答案1B2B3C4B5B6B7C四、简答题要点1.流感病毒呈球形或丝状⑴流感病毒的内部结构核衣壳：病毒分片段的RNA，结合有核蛋白NP以及与复制和转录有关的三种依赖RNA的RNA多聚酶蛋白。呈螺旋对称。基质蛋白（M蛋白）：覆盖在核衣壳外面，M蛋白抗原性稳定，也具有型特异性。外膜：来自宿主细胞的脂质双层膜。⑵流感病毒的辅助结构血凝素(HA)：HA（病毒吸附））保护性抗原，血凝抑制抗体(保护性抗体)神经氨酸酶（NA）（核衣壳释放）与病毒释放有关。2.主要包括病毒分离培养、血清学诊断和快速诊断方法3.流感病毒RNA分节段，甲型和乙型由8个节段，丙型由7个节段构成。甲型流感病毒根据其表面HA和NA抗原性的不同，可分为若干亚型。4.抗原漂移（antigenicdrift）因HA或NA的点突变造成，变异幅度小，属量变，引起局部中、小型流行。抗原转换（antigenicshift）因HA或NA的大幅度变异造成，属质变，导致新亚型的出现，引起世界性的暴发流行。 5.风疹病毒。主要通过呼吸道感染引起风疹，成人多引起隐性感染，孕妇感染时易发生垂直感染，造成胎儿流产或畸形。肠道病毒二、选择题答案1A2B3B4E5D6B三、简答题要点1.共同特征：⑴病毒体呈球形，衣壳为20面体对称结构，无包膜；⑵基因组为单股正链RNA⑶在宿主细胞浆内进行增殖，迅速引起细胞病变。⑷耐乙醚，耐酸，对紫外线、干燥敏感。⑸主要经粪口途径传播。2.特征是：病毒在肠道中增殖却很少引起肠道疾病；不同肠道病毒可引起相同的临床综合征，同一种病毒可引起几种不同的临床疾病。3.主要疾病有：⑴脊髓灰质炎，⑵无菌性脑膜炎、脑炎和轻瘫⑶疱疹性咽峡炎⑷手足口病⑸流行性胸痛⑹心肌炎和心包炎⑺眼病4.⑴标本采集与处理⑵抗原与核酸的检测⑶病毒分离与鉴定⑷抗体检测5.⑴形态结构⑵基因⑶培养⑷抵抗力6.⑴标本采集与处理⑵标本直接检查①电镜和免疫电镜检查②抗原检测③病毒RNA聚丙烯酰胺凝胶电泳分析④核酸检测⑶病毒分离培养肝炎病毒一、选择题答案1C2B3D4C5B6B7B8D9E10B四、简答题要点1.病毒体呈球形，直径27-32nm，呈20面体立体对称结构，无包膜。病毒基因组为单股正链RNA。2.球形,双层衣壳。外衣壳=包膜(脂质双层+蛋白质)HBsAg等内衣壳：HBcAg、HBeAg内部：DNA---环状双链、DNA多聚酶3.不完全双链环状DNA，含4个ORF,编码7个蛋白S：HBsAg,Pre-s1,Pre-s2•C：HBcAg，HBeAg•P：polymerase多聚酶•X：HBxAg基因4.HBV抗原组成⑴、HBsAg表面抗原：是机体受HBV感染的主要标志之一。具有抗原性，能刺激机体产生保护性抗体，即抗HBs。⑵、HBcAg核心抗原：HBcAg主要定位于感染细胞核内，不易从患者血清中检出。但HBcAg也可在肝细胞膜表面表达，宿主CTL作用的主要靶抗原。HBcAg抗原很强，能刺激机体产生抗HBc，但无中和作用。检出高效价抗HBc，特别是抗HBcIgM则表示HBV在肝内处于复制状态。⑶、HBeAg核心抗原：HBeAg可作为HBV复制及血清具有传染性的标志。急性乙型肝炎进入恢复期时HBeAg消失，抗HBe阳性；但抗Hbe 亦见于携带者及慢性乙型肝炎血清中。抗HBe说明病毒感染性较低（是预后良好的征象）5.HBV抗原抗体系统检测临床意义HBsAg HBeAg 抗-HBe 抗-HBc抗-HBs 临床意义 IgMIgG+-----感染或无症状携带者++-+--急性乙型肝炎（有传染）（大三阳）++--+-慢性乙型肝炎（有传染）（大三阳）+-++-急性肝炎趋向恢（小三阳）--+-++恢复期（传染性低）-----+既往感染或接种疫苗------未感染，无免疫力6.⑴乙型肝炎的诊断⑵判断传染型⑶判断预后⑷筛选献血员⑸检测乙肝疫苗接种效果⑹流行病学调查虫媒病毒一、选择题答案1E2A3E4D四、简答题要点1.共同特征：⑴病毒呈小球状⑵核酸为单正链RNA，衣壳为20面体对称，外层为脂质包膜，其上有糖蛋白组成的血凝素；⑶病毒在细胞质内增殖⑷病毒对热、脂溶剂和去氧胆酸钠敏感；⑸病毒宿主范围广2.⑴致病性①传播途径储存宿主②流行环节③致病过程，⑵免疫性⑶防治原则防蚊灭蚊，疫苗接种。3.⑴标本直接检查①抗原检查②核酸检查⑵分离培养⑶抗体检测出血热病毒一、选择题答案1.B三、简答题要点1.HFRS是以肾组织的急性出血、坏死为主，主要临床表现：⑴发热期⑵低血压⑶少尿及多尿期⑷恢复期2.⑴病毒分离与抗原检查⑵核酸检查⑶抗体检测疱疹病毒二、选择题答案1.A2D3B4E5C四、简答题要点1.共同特性：⑴形态结构⑵细胞培养⑶病毒包膜蛋白与易感细胞表面受体结合后病毒体以膜融合或者受体介导的内吞方式进入细胞。⑷感染类型2.⑴标本直接检查①直接显微镜检查②核酸检测⑵抗体检测 3.⑴检测病毒颗粒⑵检测病毒包涵体⑶检测病毒抗原⑷检测病毒核酸4.在出生最初3周内从新生儿尿液、呼吸道分泌物或者其他体液分离出HCMV是先天性感染最敏感和特异的诊断依据。逆转录病毒二、选择题答案1.B2.A3.D4B5B6E7C8C9B10D四、简答题要点1.HIV的形态结构形态：球形病毒，80-120nm核衣与核心——呈圆锥状两条相同的正链RNA结构有衣壳蛋白和核衣壳蛋白有逆转录酶，蛋白酶和整合酶脂质双层包膜gP120糖蛋白刺突gP412.⑴逆向转录为DNA，形成DNA复制中间体，⑵形成前病毒DNA⑶转录为病毒RNA⑷有的拼接成mRNA，有的形成RNA基因组，⑸组装，释放3.AIDS的临床表现分为四个时期：急性感染期、无症状感染期、艾滋病相关综合症、艾滋病4.⑴标本直接检查①抗原检查②核酸检查⑵抗体检测①初筛试验②确证试验⑶CD4T细胞计数其他病毒三、简答题要点1.标本直接检查：⑴抗原检查　①免疫荧光技术②快数免疫酶联技术⑵核酸检查2分离培养3抗体检测2.⑴捕杀野犬⑵人被动物咬伤后应采取以下预防措施①伤口处理②被动免疫③疫苗接种3.⑴感染部位⑵传播途径⑶不同型的HPV侵犯部位和所致疾病不同。4.⑴核酸分析⑵原位杂交⑶DNA印迹⑷聚合酶链式反应朊粒三、简答题要点1.人PrP基因位于第20号染色体的短臂上。PrP基因全长759个碱基，编码253个氨基酸，无内含子，仅有一个外显子和一个ORF。2．PrPc和PrPsc的区别PrPcPrPsc分子构型4个α-螺旋，无β-折叠2个α-螺旋，4个β-折叠对蛋白酶K的抗性敏感抗性存在正常及感染动物感染动物致病性无害具致病性与传染性 3.Prion所致疾病包括动物常见的疯牛病、瘙痒病及人类的库鲁病、克-雅症、格斯综合症和致死性家族性失眠等。共同特点：⑴潜伏期长、可达数月至数年甚至数十年；⑵一旦发病呈慢性、进行性发展以死亡告终；⑶病理学特征是脑皮质神经元空泡变性、死亡、缺失，而星形细胞高度增生，脑皮质疏松呈海绵状，并有淀粉样斑块形成，HE染色淡红色，脑组织中无炎症反应；⑷不能诱导产生特异性免疫应答。4.标本直接检查：⑴电子显微镜直接检查⑵神经病理学检查⑶免疫学方法⑷PrP基因检测。微生物检验的质量控制三、简答题要点1.答：室内质量控制的内容包括：⑴人员与组织管理⑵操作手册⑶培养基的质量控制⑷试剂、抗血清和染色液的质量控制⑸抗生素与抗生素纸片⑹仪器⑺标本检验过程的质量控制⑻室内全面质量控制⑼标准菌株的来源和保存。2.⑴对分装后灭菌的培养基：随机5%～10%的量，35℃，培养24h；⑵无菌操作分装的培养基对全部培养基35℃，培养24h；⑶选择培养基部分加入10～20倍无抑制性肉汤35℃，培养24h；以上情况证明无菌生长为合格。3.⑴质控结果记录错误⑵量取抑菌环直径时读数错误⑶标准菌株被污染或其他改变⑷接种的菌悬液太浓或过淡⑸0.5管麦氏浊度标准管未摇匀或已过期失效⑹孵育温度或气体环境不正确⑺MH培养基质量有无问题⑻含药纸片失效。第二部分综合题参考答案1E2B3E4D5D6E7B8B9A10D11A12C13C14D15E16C17B18C19E20D21D22A23C24E25E26A27B28B29B30D31A32C33D34C35D36A37E38B39B40C41C42E43B44E45C46E47B48D49E50E51D52B53C54D55B56A57C58E59A60C61B62A63D64D65E66C67E68D69D70A71A72C73A74E75A76B77E78B79A80C81B82C83D84D85C86C87B88A89D90C91D92A93C94C95E96A97D98A99C100E101D102B103C104A105B106C107B108C109E110A111A112C113B114A115A116E117C118D119A120D121C122D123A124C125C126D127E128C129B130E131B132D133A134D135C136E137C138A139D140E141B142C143B144D145E146D147A148B149D150D151E152C153D154D155C156C157B158C159B160C161B162C163D164E165B166A167E168E169B170C171A172C173A174B175E176B177E178D179E180C181E182A183D184A185C186D187C188C189D190B191C192B193B194D195B196A197E198D199D200D201C202B203D204B205A206A207B208C209A210C211E212A213B214E215D216D217C218A219A220C221A222B223A224A225B226C227C228A229A230C231B232D233D234C235B236B237B238E239A240E241A242B243E244D245E246A247A248E249C250B251E252B253A254E255B256E257A258C259B 260C261B262A263D264D265C266C267A268B269B270B271C272D273C274A275E276E277B278D279E280C281E282A283A284D285E286C287C288B289D290A291B292D293A294C295C296B297E298D299A300B301B302B303B304C305D306D307A308D309A310D311B312C313D314B315A316E317D318D319D320C321C322D323C324B325A326E327A328E329B第三部分病例分析题1、临床送检一份尿液标本，常规实验显示：亚硝酸盐+，白细胞20-30个/HP，需要做微生物培养，你如何进行检验？2、临床送检一份CSF标本，常规显示WBC中分叶核比例占85%，你如何进行检验，写出试验设计方案。3、临床送检一份豆腐渣样阴道分泌物，你将如何进行微生物学检验？4、烧伤患者伤口分泌物暗绿色，有恶臭，你如何进行检验？5、临床送检一份豆腐渣样阴道分泌物，需要做微生物学检查，你如何进行检验？6、腹泻患者便常规显示：白细胞8-10/HP，潜血阳性，需要做微生物鉴定，你如何进行检验？7、临床怀疑肠热症患者，全身玫瑰疹，写出可以帮助明确诊断的主要检验程序。8、患儿水样泻两天，为明确诊断可以做哪些微生物学检查？9、你如何鉴定产超广谱β—内酰胺酶的阴沟肠杆菌？10、集体食物中毒多数患者以呕吐为主要临床表现，你如何检验呕吐物？11、大面积创伤患者下肢肿胀，伤口分泌物发现几乎没有中性粒细胞浸润，可见G+粗大杆菌，你如何快速检验辅助诊断？12、怀疑沙眼患者，你如何采集标本进行微生物检验？13、一患者男，23岁，明显黄疸症状，疑似急性乙肝，通过哪些微生物学方法可以帮助临床作出正确诊断？14、检查细菌有无动力的方法有哪些？如何判定？15、抗生素过度治疗引起的菌群失调性肠炎的主要病原体是什么？写出分离鉴定的主要步骤？16、一患者疑似肺结核，通过哪些微生物学方法可以帮助明确诊断？17、在微生物检验学中你所学的染色技术有哪些？简述其主要临床意义。 18、一患者手心脚心红色皮疹，疑似梅毒，如何进行微生物学检验？19、引起手足口病的微生物是什么？哪些微生物检验项目报告可以辅助临床诊断？20、临床诊断丙型肝炎主要依靠什么方法？为什么？21、筛选HIV的试验有哪些？p24抗原检测的意义？22、怀疑幽门螺杆菌感染，你通过哪些方法可以快速检验？23、怀疑H5N1型感染患者的诊断需要哪些微生物检验报告？24、一患者生吃海鲜后2周出现急性黄疸，如何明确诊断？25、波浪热的患者可以通过哪些试验确诊？26、临床送检一份尿液标本，常规实验显示：亚硝酸盐-，白细胞20-30个/HP，需要做微生物培养和药物敏感性实验，你如何进行检验？27、怀疑炭疽感染死亡的牲畜，如何快速诊断？28、非特异性阴道炎是传染病吗？为什么？其诊断依据是什么？29、如果临床要求培养胆囊中微生物，你如何操作？30、结合病毒复制周期，临床上单项抗HBc阳性如何解释？31、患者X线显示非典型性肺炎，连续查痰培养均无致病菌生长，你如何设计微生物检验程序才可明确诊断？32、临床上联合用药的依据是什么？如何操作并判定结果？33、作为院内感染主要监测负责人，你如何检查本院的消毒灭菌效果？34、全身显性感染各类型中，哪些可以做血液细菌培养？为什么？35、临床怀疑泌尿道L型细菌感染，你如何检验？